临床执业助理医师_综合练习161

试卷预览

• 21男，活动耐量逐年下降来诊，查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是

  A.扩张型心肌病

  B.肺源性心脏病

  C.心包积液

  D.风湿性心脏病

  E.缺血性心肌病

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• 2240岁，月经正常，右乳腺根治术后，病理报告为：右乳腺侵润性导管癌，右腋窝淋巴结（4/20）转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性，最适合的治疗是

  A.应用芳香化酶抑制药

  B.卵巢化疗

  C.化疗

  D.应用雄激素受体抑制剂

  E.卵巢切除

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• 23男，26岁，饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次，后呕鲜血600ml。既往体健。查体：BP90/60mmHg，最可能的出血原因是

  A.胃癌

  B.消化性溃疡

  C.贲门粘膜撕裂

  D.急性胃粘膜病变

  E.胃血管畸形

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• 24国外某镇一学者开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初，有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名非饮酒者，在研究结束时，7名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病，45名非啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病，该研究为

  A.病例对照研究

  B.横断面研究

  C.队列研究

  D.临床试验

  E.生态学研究

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• 251966年，全国流脑发病率高达200/10万-400/10万，而其他年份流脑一般发病率为10/10万-20/10万，1966年流脑的流行强度为

  A.大流行

  B.散发

  C.爆发

  D.长期变异

  E.流行

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• 26男，71岁，高血压20年，规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年，近2年出现活动耐量下降，伴夜间憋醒，1周来患者感心悸，不能平卧，查体：P100次/分，BP130/80mmHg,双肺底可闻及湿性罗音，心率128次/分，心律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，缓解该患者心悸的最适宜药物是

  A.地高辛

  B.利多卡因

  C.美托洛尔

  D.地尔硫卓

  E.普罗帕酮

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• 27女。50岁，因子宫肌瘤行全子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术后患者恢复良好，该患例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是

  A.最优化原则

  B.知情同意原则

  C.守信原则

  D.保密原则

  E.患者至上原则

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• 28男，30岁，间断粘液脓血便10年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示：乙状结肠及直肠粘膜广泛充血糜烂，病理检查可见隐窝脓肿，首选的治疗药物是

  A.蒙脱石散

  B.地衣芽孢杆菌制剂

  C.黄连素

  D.5-氨基水杨酸

  E.左氧氟沙星

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• 29女，18岁，某大学一年级新生，入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑，失眠等情况。该生的辅导员，老师及同学们给予其热情的帮助，疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态，这种应对应激的方法属于

  A.催眠心理治疗

  B.运用自我防御机制

  C.专业思想教育

  D.取得社会支持

  E.回避应激源

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• 30男，71岁，咳嗽，咳痰20年，气短2天，高血压病史20年，查体：T 37.5℃，BP150/90mmHg，半坐位，口唇发绀，呼吸相延长，双肺可闻及干湿性啰音，心界向左下扩大，心率120次/分，律齐，为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是

  A.毛花苷丙（西地兰）

  B.氨茶碱

  C.肾上腺素

  D.吗啡

  E.呋塞米

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