临床执业助理医师_综合练习147

试卷预览

• 71男，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后出现顽固性呃逆，其原因应考虑为

  A.手术损伤膈神经

  B.术后肠粘连

  C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

  D.粘连引起胃扭转

  E.膈下感染

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• 72男，62岁，半年来吞咽困难，钡餐造影示食管中段黏膜破坏，诊断是

  A.食管中段癌

  B.食管中段憩室

  C.贲门失弛缓症

  D.食管炎

  E.食管平滑肌瘤

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• 73男，60岁，因疑冠心病住院进一步诊治。在花园内散步中突然摔倒，意识不清，呼吸断续，颈动脉搏动消失。首选的抢救措施是

  A.抬回病房

  B.做心电图

  C.立即人工呼吸，心外按压

  D.开放静脉

  E.心内注射肾上腺素

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• 74男，64岁，无任何诱因突感上腹剧烈疼痛，持续1小时不缓解，伴恶心、呕吐，急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背向上抬高。其原因可能是

  A.急性胆囊炎

  B.急性胰腺炎

  C.胃痉挛

  D.急性下壁心肌梗死

  E.急性前壁心肌梗死

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• 75男，65岁，因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术，术中因出血较多而输血，输血过程中突然寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红、血压不低，应诊断为

  A.手术切口感染

  B.输入细菌污染血

  C.过敏性输血反应

  D.发热性输血反应

  E.溶血性输血反应

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• 76男孩，6岁，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是

  A.桡骨头半脱化

  B.桡骨头骨折

  C.肱骨髁上骨折

  D.肱骨干骨折

  E.尺骨鹰嘴骨折

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• 77男性病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血无其他伤势，导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为

  A.经会阴清创并行尿道端端吻合术

  B.耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施行尿道修补术

  C.病人能排尿暂不处理，如日后尿道狭窄再行尿道扩张术

  D.急诊行尿道会师术

  E.急诊行尿道套入术

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• 78男性患者，40岁，输血2分钟后即出现胸骨后痛，血压80／40mmHg，皮肤潮红，有荨麻疹，应拟诊为

  A.发热反应

  B.溶血反应

  C.过敏反应

  D.细菌污染反应

  E.以上均不是

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• 79尿道球部损伤的致伤原因常见于

  A.骑跨伤

  B.骨盆骨折

  C.锐器伤

  D.尿道扩张

  E.膀胱镜检查

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• 80女，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作；查体：T36．5℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑为

  A.胆囊炎、胆石症

  B.胆管结石

  C.急性胆管炎

  D.胆道蛔虫

  E.胰腺炎

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