临床执业助理医师_综合练习144

试卷预览

• 11男性，72岁，食后呕吐，全身情况差。有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是

  A.迷走神经切断术

  B.胃次全切除术

  C.胃空肠吻合术

  D.加强营养，改善全身情况

  E.迷走神经切断加幽门成形术

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• 12男，50岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及4cm×4cm之肿块，尚活动。该病人最可能的诊断是

  A.幽门梗阻

  B.胃癌

  C.胃窦部胃癌致幽门梗阻

  D.胰头癌

  E.横结肠癌

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• 13绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

  A.呼吸性碱中毒

  B.代谢性酸中毒

  C.代谢性碱中毒

  D.呼吸性酸中毒

  E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

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• 14导致粘连性肠梗阻最常见的原因是

  A.腹腔内炎症

  B.腹腔内出血

  C.腹腔内异物

  D.腹腔内创伤

  E.腹腔内手术

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• 15诊断肠梗阻最主要的根据是

  A.间歇性腹痛

  B.腹部隐痛

  C.恶心、呕吐

  D.肛门停止排便排气

  E.X线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢

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• 16下列绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是

  A.持续性腹痛，逐渐加重

  B.病情发展迅速，早期出现休克

  C.腹膜刺激症状

  D.腹胀不对称

  E.阵发性腹痛，腹胀对称

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• 17疑为机械性肠梗阻的病例，当腹部平片显示下列哪项时应考虑绞窄性肠梗阻的可能

  A.空肠、结肠均明显扩张

  B.扩张肠段呈梯形排列

  C.孤立肠段扩张且较固定

  D.扩张肠段粘膜呈鱼刺样

  E.近端肠段扩张，远端肠腔未见异常气体

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• 18诊断急性阑尾炎下列哪项最重要

  A.闭孔肌试验阳性

  B.转移性右下腹痛

  C.腰大肌试验阳性

  D.发热及白细胞升高

  E.直肠指诊右前方触痛

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• 19Miles手术适应证是

  A.肿瘤下缘距肛门10cm以上

  B.下缘距肛门5～10cm

  C.肿瘤直径3cm以内

  D.肿瘤下缘距肛门5cm以内

  E.肿瘤直径5cm以上

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• 20急性阑尾炎直肠指诊右前方有压痛说明

  A.盲肠后位阑尾

  B.阑尾穿孔

  C.化脓性阑尾炎

  D.坏疽性阑尾炎

  E.阑尾尖端指向盆腔

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