临床执业助理医师_综合练习109

试卷预览

• 31患儿，6岁。低热。乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强(+)，克氏征(+)，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性

  A.抗结核抗体

  B.聚合酶链反应(PcR)

  C.脑脊液糖及氯化物测定

  D.脑脊液细胞数及分类

  E.脑脊液淋巴细胞亚群

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• 32小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的

  A.轻症不需要另给碱性溶液

  B.碳酸氢钠为首选药物

  C.碱性溶液需要量可按公式计算

  D.先给总需要量的1／2

  E.1．4％碳酸氢钠5ml／(kg·次)

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• 33男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧一天，尿少来院急诊，体温38℃(R)，眼窝前囟显凹，皮肤弹性较差，血Na+140mmol／L。动脉血气：pH 7.2，BE 12mmol／L。最适宜处理是

  A.禁食6小时，以后牛奶喂养

  B.静注25％葡萄糖溶液

  C.静脉注射呋塞米(速尿)

  D.2：3：1溶液静滴

  E.1.4％碳酸氢钠静滴

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• 346个月患儿，吐泻2天，呼吸46次／分，脉搏124次／分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol／L，血钾4．0mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，此患儿脱水程度及性质考虑

  A.轻度脱水，等渗性

  B.轻度脱水，低渗性

  C.中度脱水，低渗性

  D.中度脱水，等渗性

  E.重度脱水，高渗性

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• 35支气管肺炎重症往往出现

  A.代谢性酸中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.混合性酸中毒

  D.呼吸性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒

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• 36患儿，7个月。咳嗽，喘息三天。查体：37．0℃，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是

  A.体温一般不超过38℃

  B.有明显的中毒症状

  C.肺部有明显的湿性啰音

  D.突发喘憋呼吸困难

  E.肺部残留死腔减少

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• 37小儿，2月。发热一天，咳嗽3天，有痰咳不出，偶有喘息，哺乳时明显，三凹征(－)，双肺未闻及中小湿啰音，心脏听诊正常，最可能诊断是

  A.支气管肺炎

  B.支气管炎

  C.上呼吸道感染

  D.支气管哮喘

  E.支气管扩张

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• 38小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一点例外

  A.位于心尖区或肺动脉瓣区

  B.可伴轻度震颤

  C.卧位比坐位清楚

  D.性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级

  E.杂音局限不传导

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• 39男孩，2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上。突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是

  A.加压面罩吸氧

  B.身体取胸膝位

  C.静脉注射普萘洛尔(心得安)

  D.静滴碳酸氢钠

  E.口服消炎痛

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• 40以下是肾病综合征常见的并发症，但除外

  A.感染

  B.电解质紊乱

  C.血栓形成

  D.肾小管功能障碍

  E.营养不良

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