临床执业助理医师_综合练习94

试卷预览

• 41女性，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多三年，肝脾不大，血小板计数100×109／L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的诊断是

  A.过敏性紫癜

  B.单纯性紫癜

  C.血小板减少性紫癜

  D.因子Ⅺ缺乏症

  E.血管性血友病

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• 42一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是

  A.血皮质醇高

  B.血β-促脂素高

  C.血糖低

  D.血N-pomc高

  E.血ACTH明显升高

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• 43TRH兴奋试验在Graves病时结果应为

  A.TSH升高

  B.TSH异常升高

  C.TSH无变化

  D.以上都不是

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• 44一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用

  A.心得安

  B.甲状腺片

  C.复方碘液

  D.再加一种抗甲状腺药

  E.皮质醇

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• 4528岁，怀孕8个月，突眼，"三多"症状数月，伴有怕热，汗多，体重不增加。体检：血压120／80mmHg，中度贫血面容，甲状腺Ⅰ°肿大，HR：92次/分，下肢无浮肿。化验：空腹血糖16．7mmol／L，尿糖(+++)尿蛋白(+++)，血T3为400ng／dl(正常80～200mg／dl)。其完整诊断应该是

  A.糖尿病，甲亢

  B.甲亢并糖代谢紊乱

  C.糖尿病，甲亢、妊娠并肾小球硬化症

  D.糖尿病，妊娠中毒症

  E.糖尿病，妊娠并肾小球硬化症

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• 46风湿性疾病关节表现下列哪项不常见

  A.晨僵

  B.关节肿胀

  C.关节压痛

  D.膝关节不能完全伸直

  E.手的掌指关节有桡侧偏斜

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• 47男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是

  A.乳酸性酸中毒

  B.尿毒症酸中毒

  C.呼吸性酸中毒

  D.糖尿病酮症酸中毒

  E.糖尿病高渗昏迷

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• 48有机磷杀虫药中毒的原理

  A.胆碱酯酶失活

  B.磷酰化胆碱酯酶减少

  C.胆碱酯酶活性增强

  D.交感神经兴奋

  E.肝功能受损

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• 49有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是

  A.肌束颤动

  B.流涎

  C.血压升高

  D.瞳孔缩小

  E.休克

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• 50治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的

  A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握

  B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间

  C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂

  D.阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量

  E.各种复活剂只选用一种即可

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