临床执业助理医师_综合练习92

试卷预览

• 21女性，发热一周，体温38．5～39．5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7．0×109／L，中性60％，淋巴40％，ESR70mm／h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是

  A.伤寒

  B.败血症

  C.急性血行播散型肺结核

  D.细支气管一肺泡细胞癌

  E.以上都不是

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• 22使快速房颤的心室率减慢，应首选

  A.利多卡因

  B.苯妥英钠

  C.普鲁卡因酰胺

  D.洋地黄

  E.奎尼丁

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• 23急性心肌梗死出现室性早搏首选

  A.洋地黄

  B.心得安

  C.利多卡因

  D.奎尼丁

  E.普鲁卡因酰胺

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• 24最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是

  A.前壁心肌梗死

  B.前间壁心肌梗死

  C.广泛前壁心肌梗死

  D.下壁心肌梗死

  E.高侧壁心肌梗死

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• 25心脏骤停复苏后最易出现

  A.心肌损伤

  B.肺水肿

  C.肾小管坏死

  D.脑损伤

  E.肝小叶中心坏死

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• 26男性，48岁。近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为

  A.血压波动，有时血压正常

  B.早期发生左心功能不全

  C.易出现体位性低血压

  D.常合并冠心病及脑动脉硬化

  E.常呈一过性脑缺氧表现

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• 2748岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞，血压50／40mmHg，临床诊断为心源性休克,经抢救后血压上升至90／60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为

  A.乳头肌断裂

  B.心房破裂

  C.心室间隔破裂

  D.心室膨胀瘤

  E.左室游离壁破裂

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• 28根据WHO诊断标准，高血压定义为

  A.≥130／85mmHg

  B.≥140／90mmHg

  C.≥150／95mmHg

  D.≥160／100mmHg

  E.≥180／110mmHg

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• 29诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征

  A.胸痛多在夜间发作

  B.胸痛发作多在15分钟以上

  C.持续左前胸憋闷感

  D.疼痛时心电图示ST段抬高

  E.含硝酸甘油5分钟内疼痛消失

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• 30急性心肌梗死的超急期心电图改变是

  A.ST段明显抬高

  B.异常宽深的Q波

  C.T波高耸

  D.T波倒置

  E.R波降低

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