临床执业助理医师_综合练习56

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• 1152岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol／L(8．5mg／Dl)，尿蛋白+，白细胞20～30／HP，红细胞3～5／HP，抗菌药物应选用

  A.磺胺类

  B.呋喃类

  C.氨苄青霉素

  D.卡那霉素

  E.庆大霉素

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• 12男，40岁，患糖尿病10余年，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿急、尿频、尿失禁。尿蛋白(++)、红细胞3～5／HPF、白细胞5～8／HPF，B超显示"膀胱扩大"。应考虑

  A.糖尿病肾病、神经源性膀胱合并尿路感染

  B.糖尿病合并泌尿系感染

  C.糖尿病合并慢性前列腺增生

  D.糖尿病肾病合并泌尿系感染

  E.糖尿病肾病合并泌尿系结石

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• 13与肾功能衰竭相关的观点错误的是

  A.尿毒症病人出现深大呼吸是代谢性酸中毒引起的

  B.感染是导致肾功能恶化最常见的原因

  C.为减少胃肠道对磷的吸收，应常规给予氢氧化铝凝胶口服

  D.补充碳酸氢钠即可纠正酸中毒又可降低血钾

  E.某些急性肾衰发生在慢性肾功能损害的基础上

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• 14男，66岁，患高血压10余年，近半年感排尿不畅伴尿频。入院血压150／96mmHg，化验：尿蛋白(-)、尿红细胞0～1／HPF、尿白细胞3～5／HPF，B超显示"膀胱残余尿100ml"。诊断应首先考虑

  A.高血压病合并肾盂肾炎

  B.高血压病、前列腺增生合并尿路感染

  C.高血压病合并前列腺增生

  D.高血压病合并尿道结石

  E.动脉粥样硬化性肾病合并尿路感染

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• 15ITP脾切除术的适应证是

  A.正规糖皮质激素治疗6周无效

  B.免疫抑制剂治疗无效

  C.51Cr扫描肝区放射指数增高

  D.糖皮质激素维持量大于30mg／d

  E.中医药治疗无效

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• 16过敏牲紫癜腹型哪种临床表现最常见

  A.恶心、呕吐

  B.腹泻

  C.便血

  D.呕血

  E.腹痛

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• 17免疫抑制剂治疗ITP哪项正确

  A.怀疑有脑出血者

  B.可作为ITP的首选治疗

  C.近期分娩者

  D.与糖皮质激素交替使用可提高疗效

  E.与糖皮质激素合用提高疗效，减少糖皮质激素用量

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• 18急性型ITP的描述中，哪项不正确

  A.多发生于儿童

  B.皮肤瘀斑

  C.可出现呕血

  D.骨髓巨核细胞减少

  E.可有颅内出血

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• 19过敏性紫癜的紫癜描述中，哪项是不适当的

  A.成批出现

  B.反复发生

  C.对称分布

  D.主要分布在上肢

  E.主要分布在下肢

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• 20男，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节痛及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT正常，应诊断为

  A.血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.急性白血病

  D.急性关节炎

  E.急腹症

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