临床执业助理医师_综合练习47

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• 61以下病理改变哪项对克隆病最有诊断意义

  A.全壁性炎症

  B.匐行沟槽样纵行溃疡

  C.炎症细胞浸润

  D.非干酪性肉芽肿

  E.多发性息肉

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• 62溃疡性结肠炎可发生于任何年龄，多见于

  A.20岁以前

  B.20～40岁

  C.40～50岁

  D.50～60岁

  E.60岁以上

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• 6345岁男性患者，上腹隐痛3年余，加重1个月，伴腹胀、嗳气。胃镜示胃粘膜红白相间，以红为主。粘膜活检病理提示胃小凹及粘膜固有层可见大量中性粒细胞浸润，Warthin-Stary染色阳性。适宜的治疗是

  A.抑酸

  B.解痉

  C.粘膜保护

  D.根除pylori

  E.止痛

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• 6435岁女性，慢性上腹不适、厌食两年伴体重下降。查体：贫血貌，舌体萎缩。胃镜示粘膜红白相同，以白为主，血管透见。病理示腺体破坏、减少，粘膜变薄。可能的诊断是

  A.慢性萎缩性胃炎

  B.慢性浅表性胃炎

  C.慢性活动性胃炎

  D.急性糜烂性胃炎

  E.急性化脓性胃炎

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• 65溃疡性结肠炎的首选治疗药物是

  A.甲硝唑

  B.羟氨苄青霉素

  C.水杨酸偶氮磺胺吡啶

  D.泼尼松

  E.环磷酰胺

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• 66腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音

  A.100ml

  B.200ml

  C.300ml

  D.500ml

  E.1000ml

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• 6746岁男性，有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查。结果示H．pylori相关性慢性胃炎，对此病人最好的处理为

  A.定期胃镜复查

  B.定期X线造影复查

  C.根除pylori治疗

  D.粘膜保护剂治疗

  E.手术切除胃预防胃癌

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• 68治疗结核性腹膜炎，最重要的是

  A.手术切除病灶

  B.卧床休息加强营养

  C.正规抗结核治疗

  D.腹腔内注射糖皮质激素

  E.大量抽腹水

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• 69男性，55岁，慢性上腹痛10年余，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是

  A.反复查便潜血试验

  B.血常规及血清癌胚抗原检测

  C.胃液分析试验

  D.使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影

  E.胃镜检查及活检病理检查

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• 70男性，23岁，2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60／40mmHg，脉搏130次／分。下列处理措施最优先的是

  A.急诊胃镜检查并镜下止血

  B.冰盐水洗胃

  C.口服去甲肾上腺素冰盐水止血

  D.静脉注射止血药

  E.补充血容量

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