临床执业助理医师_综合练习46

试卷预览

• 101对慢性肾功能不全肾性骨病最具有明确诊断价值的手段是

  A.X线摄片

  B.血PTH水平

  C.血碱性磷酸酶

  D.骨组织学检查

  E.血钙、血磷水平

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• 102男性，18岁，半个月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／24h，沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白2．9g／L，胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是

  A.隐匿性肾炎

  B.急性肾炎

  C.肾病综合征

  D.慢性肾炎

  E.急进性肾炎

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• 103中老年原发性肾病综合征最常见的病理类型是

  A.微小病变肾病

  B.系膜增生性肾炎

  C.膜性肾病

  D.局灶、节段性肾小球硬化

  E.系膜毛细血管性肾炎

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• 104下述化验检查能最准确判断肾功能不全临床分期的是

  A.肾小球滤过率

  B.血肌酐

  C.血尿素氮

  D.血尿酸

  E.B超双肾萎缩

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• 105男性，20岁，感冒发热2周后发现眼睑及双下肢浮肿伴头痛、纳差。血压150／90mmHg，肝肋下可及，化验血红蛋白110g／L，尿蛋白(+++)，沉渣红细胞25～30／HP。其原因最可能是

  A.肝硬化

  B.缩窄性心包炎

  C.急性肾炎

  D.营养不良

  E.二尖瓣狭窄致右心衰

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• 106尿毒症时血钾＞6．5mmol／L最有效的治疗方法是

  A.停止使用含钾药物

  B.限制饮食中钾摄入

  C.静脉注射葡萄糖酸钙

  D.纠正代谢性酸中毒

  E.血液透析

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• 107女性，22岁，腰痛2个月，化验尿蛋白(一)，沉渣红细胞5～10／HP，尿相差显微镜检查示：大小不等，可见花环状、草帽样及棘形红细胞，血压正常，双下肢不肿。血尿原因最可能是

  A.膀胱炎

  B.肾小球肾炎

  C.泌尿系结石

  D.泌尿系结核

  E.泌尿系肿瘤

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• 108男性，15岁。1年前患急性肾炎，经治疗痊愈。此后每月查尿常规均正常，近日劳累腰酸。化验尿蛋白(-)，沉渣镜检无红细胞及白细胞，但有少量透明管型，说明

  A.肾小球损伤

  B.肾小管功能损伤

  C.肾盂肾炎

  D.不一定有肾实质损伤

  E.肾炎复发

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• 109男性，15岁，发热咽痛10天出现颜面浮肿，血压160／90mmHg，尿蛋白(++)，沉渣红细胞20～25／HP，抗链"O"1：800，血清补体C3降低，临床诊断为"急性肾小球肾炎"。对抗其高血压的首选药物为

  A.钙离子拮抗剂

  B.血管紧张素转化酶抑制剂

  C.β受体阻滞剂

  D.利尿剂

  E.血管扩张剂

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• 110男性，28岁。1周前感冒，3天后咯血伴浮肿、尿少(300～400ml／24h)。血压150／100mmHg。血红蛋白118g／L，血沉90mm／1h末。尿蛋白(+++)，沉渣红细胞40～60／HP。血肌酐580μmol／L，血尿素氮20mmol／L。B超示双肾大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其发病机理为

  A.免疫复合物型

  B.原位免疫复合物型

  C.循环免疫复合物型

  D.抗肾小球基底膜抗体型

  E.非体液免疫介导型

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