临床执业助理医师考试_真题8

试卷预览

• 7154岁妇女，G1P1，有高血压、冠心病、糖尿病史，一年来月经失调，10～15d/20～60d，经量时多时少，最近检查子宫饱满增大，质地中等。B超提示子宫增大、内膜厚度1.8cm，双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确（　）

  A.首先考虑子宫内膜癌的可能性大

  B.应尽快分段诊刮以确诊

  C.如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗

  D.如已侵犯颈管，不宜手术治疗

  E.若不能耐受手术可放射治疗

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• 72某产妇足月妊娠，阴道自然分娩一男婴，重4000g，胎儿娩出后15分钟，阴道突然出血约300ml，此时最恰当的处理是（　）

  A.用力牵拉脐带

  B.用力按摩子宫

  C.手取胎盘

  D.检查会阴有无裂伤

  E.肌肉注射宫缩剂

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• 73患者，女，30岁，3个月来工作压力大，3周来自觉对任何事情都不感兴趣，身体很累，不想动，不愿说话，脑子笨，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。认为自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。最可能的诊断是（　）

  A.焦虑症

  B.神经衰弱

  C.疑病症

  D.抑郁症

  E.心身疾病

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• 74患者，女，33岁，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是（　）

  A.帕罗西汀治疗

  B.阿米替林治疗

  C.氟西汀治疗

  D.电休克治疗

  E.氟西汀治疗+心理治疗

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• 75女性，59岁，高血压病史6年，日前感觉右耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失，最可能的论断是（　）

  A.右耳神经痛

  B.左侧面神经麻痹

  C.右侧面神经麻痹

  D.多颅神经炎

  E.脑卒中

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• 76女性病人25岁，头外伤当时昏迷半小时，第5天行CT严查颅内未见明显异常，但患者诉不能回忆当时受伤情况，考虑诊断为（　）

  A.脑挫裂伤

  B.硬膜外血肿

  C.硬膜下血肿

  D.硬膜下积液

  E.脑震荡

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• 77男，17岁，感冒伴发热8天后出现全身性水肿，血压155/90mmHg，尿蛋白（+）、红细胞（+++）、白细胞3/HP，AS0600U。此患者水肿的主要机制是（　）

  A.球一管失衡

  B.血浆胶体渗透压降低

  C.抗利尿激素分泌过多

  D.醛固酮增高

  E.全身毛细血管通透性增加

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• 78患者，男，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，烦躁不安，昏迷，皮下出血，血压10.7/8.0kpa（80/60mmHg）其诊断最可能是（　）

  A.继发感染

  B.大血管破裂

  C.脂肪栓塞

  D.骨筋膜室综合征

  E.骨折断端严重再移位

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• 79开放性气胸的急救首先是（　）

  A.充分给氧

  B.肋间插管引流

  C.开胸探查

  D.迅速封闭胸壁伤口

  E.气管插管辅助呼吸

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• 80患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（　）

  A.颅前窝骨折

  B.颅中窝骨折

  C.颅后窝骨折

  D.左颞骨骨折

  E.脑震荡

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