临床执业助理医师_外科5

试卷预览

• 31男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

  A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

  B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

  C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

  D.破伤风是一种毒血症

  E.毒素也可影响交感神经

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• 32一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为

  A.穿透伤

  B.盲管伤

  C.开放伤

  D.挤压伤

  E.闭合伤

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• 33择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取

  A.作胃镜检查，查明原因

  B.胃肠减压、支持治疗

  C.剖腹检查，解除梗阻

  D.输液、补钾

  E.肌注阿托品

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• 34女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol／L，动脉血PH7.5，首选补液种类应为

  A.乳酸、氯化钾溶液

  B.氯化钾溶液

  C.等渗盐水

  D.葡萄糖盐水

  E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

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• 35男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为

  A.睾丸鞘膜积液

  B.睾丸肿瘤

  C.腹股沟疝

  D.精索鞘膜积液

  E.阴囊橡皮肿

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• 36病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是

  A.肾肿瘤

  B.鹿角型肾结石

  C.肾损伤

  D.泌尿系结核

  E.肾积水

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• 37周期性麻痹的补钾盐方式应首选

  A.口服氯化钾

  B.静滴葡萄糖加氯化钾

  C.静滴氯化钠加氯化钾

  D.静滴氯化钾

  E.静滴林格氏液

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• 38青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱。损伤的部位应是

  A.膀胱

  B.肛门直肠

  C.后尿道

  D.尿道球部

  E.阴茎部尿道

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• 39颅内压增高的三大主征是

  A.头痛、视力下降、恶心

  B.头痛、偏瘫、抽搐

  C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

  D.血压升高、脉博变快、呼吸变快

  E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

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• 40男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+／HP，最可能的诊断是

  A.肾挫伤

  B.肾部分裂伤

  C.肾全层裂伤

  D.肾蒂断裂

  E.肾蒂伤伴输尿管损伤

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