临床执业助理医师_内科2

试卷预览

• 21关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是

  A.多见于中青年

  B.起病多缓慢

  C.可有结核中毒症状

  D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影

  E.X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶

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• 22早期发现肺结核的最主要方法是

  A.询问病史

  B.X线检查

  C.痰菌检查

  D.血沉检查

  E.结核变态反应

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• 23因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是

  A.肺底部

  B.肺尖部

  C.腋窝部

  D.肩胛间区

  E.双肺弥漫

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• 24男，35岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×10^9/L为明确诊断，下列哪项检查最重要

  A.PPD试验

  B.痰检抗酸杆菌

  C.痰检瘤细胞

  D.痰细菌培养

  E.肺CT

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• 25男，35岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×10^9/L需了解下列哪项病史、有助于制定正确治疗方案

  A.胸膜炎治疗用药情况

  B.此次病后诊断经过

  C.此前健康体检情况

  D.青霉素过敏史

  E.家庭有无类似病人

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• 26对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应该对胸液作何检查以明了病因

  A.涂片革兰染色和抗酸染色检菌

  B.查瘤细胞

  C.需氧菌和真菌培养

  D.厌氧菌培养

  E.找寄生虫卵

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• 27血胸活动性出血的征象不包括

  A.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降

  B.血红蛋白、血球压积持续降低

  C.胸片阴影逐渐增大

  D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1

  E.闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

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• 28根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是

  A.X线胸片

  B.超声波

  C.胸部CT

  D.胸部MRI

  E.血常规

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• 29漏出性胸液化验特点是

  A.乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色

  B.草黄微浊，细胞数＞500×106/L、蛋白30g/L、LDH300IU/L

  C.LDH＞500IU/L、LZM（溶菌酶）与ADA（腺苷脱氨酶）正常

  D.胸液蛋白／血清蛋白＜0．5、LDH<200IU/L、胸液LDH/血LDH<0．6

  E.RBC>5×109/L、细胞数＜400×106/L

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• 30结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应

  A.每次抽液量＜1000ml

  B.加大抗结核药物剂量

  C.每次抽液量以抽尽为止

  D.合理化疗同时合并用泼尼松

  E.抗结核治疗的同时加用抗菌药

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