临床病理科_泌尿系统疾病

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• 31有关肾盂恶性肿瘤的描述中，下面不正确的是

  A.浸润性尿路上皮癌最为多见

  B.多表现为无痛性肉眼血尿

  C.肉眼表现为乳头状、息肉状或结节状

  D.低级别者表示癌细胞异型性大

  E.可伴有鳞状分化

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• 32男性患者，40岁，近来出现高度水肿、大量蛋白尿，检查其血脂增高，低蛋白血症。肾穿刺病理检查，光镜下见弥漫性肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚，嗜银染色显示基底膜的钉状突起，无明显细胞增生及炎性细胞浸润；电镜观察，基底膜不同程度地增厚，肾小球脏层上皮细胞下多数排列有序的电子致密物沉积，该病最大可能是

  A.膜性增生性肾小球肾炎

  B.膜性肾小球肾炎

  C.轻微病变性肾小球肾炎

  D.新月体性肾小球肾炎

  E.系膜增生性肾小球肾炎

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• 33下列肾小球肾炎临床上常不表现为肾病综合征的是

  A.微小病变性肾小球肾炎

  B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

  C.膜性增生性肾小球肾炎

  D.IgA肾病

  E.膜性肾小球肾炎

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• 34男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变，呈囊状，当时未给予任何治疗。5年间随诊观察，占位病变生长缓慢。近半年，常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变，囊壁薄，内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为

  A.囊肿性肾发育不良

  B.髓质海绵肾

  C.成人型多囊肾

  D.婴儿型多囊肾

  E.单纯性肾囊肿

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• 35肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是

  A.透明细胞癌

  B.颗粒细胞癌

  C.嫌色细胞癌

  D.肉瘤样肾细胞癌

  E.乳头状肾细胞癌

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• 36慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是

  A.肾小球代偿性肥大

  B.肾内小动脉硬化

  C.肾间质纤维化

  D.肾小球球囊周围纤维化

  E.肾小管扩张

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• 37有关急性肾小管坏死，下面描述错误的是

  A.可表现为弥漫性肾小管上皮细胞的凝固性坏死

  B.临床上可表现为急性肾衰竭

  C.可由急性肾缺血引起

  D.肾小管上皮细胞再生能力强，若损伤不严重，可完全恢复

  E.急性肾小管坏死病变不累及肾小球，临床上常无尿液的改变

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• 38关于肾细胞癌的主要特点正确的是

  A.来源于肾远端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤

  B.肉眼上肿瘤切面实性，灰白色，含少量脂质

  C.肾细胞癌最常见于肾门处

  D.肿瘤细胞胞质透明或颗粒状，间质具有丰富的毛细血管和血窦

  E.肿瘤组织内可见软骨和肌肉

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• 39下面有关肾脏良性肿瘤的描述，不正确的是

  A.肾血管平滑肌脂肪瘤多见于女性

  B.肾腺瘤有时很难与肾腺癌鉴别

  C.肾嗜酸细胞腺瘤肉眼中央区可纤维化富含血管

  D.肾的良性肿瘤占全部肾脏肿瘤的80%

  E.若肿瘤直径大于3cm、瘤细胞异型、浸润性生长常提示为恶性

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