口腔修复科主治医师_专业实践能力4

试卷预览

• 71案例：患者，女，26岁。2年前拔除右下后牙一枚，现要求固定修复。检查：右下6缺失，牙槽嵴平整，丰满度尚可。右下5烤瓷冠修复，边缘不密合，牙龈红肿，松动Ⅰ度，叩诊(-），X线显示根管内有根管钉，根充不全，根尖阴影，根长13mm，牙槽骨吸收达根长1/3。右下7近中倾斜，牙体完整，不松动。右上6伸长。牙石（++)。余牙无异常。右下7倾斜角度约20°，为取得共同就位道，可行的方法是

  A.正畸治疗

  B.设计半固定桥

  C.设计单端固定桥

  D.右下7固位体采用改良3/4冠

  E.右下7杀髓、根管治疗后设计桩核冠固位体

  F.拔除右下7

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• 72案例：患者，女，26岁。2年前拔除右下后牙一枚，现要求固定修复。检查：右下6缺失，牙槽嵴平整，丰满度尚可。右下5烤瓷冠修复，边缘不密合，牙龈红肿，松动Ⅰ度，叩诊(-），X线显示根管内有根管钉，根充不全，根尖阴影，根长13mm，牙槽骨吸收达根长1/3。右下7近中倾斜，牙体完整，不松动。右上6伸长。牙石（++)。余牙无异常。患者咬合较紧，右下7临床冠短，右下65（牙合）龈距离小，正确的处理方法是

  A.固位体设计为金属（牙合）面，颊面烤瓷

  B.减小基牙预备聚合度

  C.基牙预备辅助固位形

  D.增加基牙

  E.右下7根管治疗后采用桩核冠固位体

  F.减小桥体牙尖斜度

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• 73案例：患者，男，72岁。下颌无牙颌，上颌仅余双侧尖牙，双侧尖牙牙体无缺损，向对颌伸长，并向近中倾斜，牙槽嵴吸收至约牙根2/3处，Ⅰ度松动，牙龈红肿，牙周袋深3mm。余无异常。如上颌采用常规可摘局部义齿设计，两侧尖牙对修复效果的影响是

  A.基牙临床冠根比例不理想，设计卡环容易对基牙造成牙周创伤

  B.义齿就位道设计困难

  C.义齿难以获得良好的（牙合）平面曲线

  D.尖牙处容易存在骨突或组织倒凹，义齿需缓冲

  E.以上都对

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• 74案例：患者，男，72岁。下颌无牙颌，上颌仅余双侧尖牙，双侧尖牙牙体无缺损，向对颌伸长，并向近中倾斜，牙槽嵴吸收至约牙根2/3处，Ⅰ度松动，牙龈红肿，牙周袋深3mm。余无异常。对上颌来说，以下活动义齿设计方案最为合理的是

  A.利用两尖牙为基牙，固定义齿修复前牙缺失，可摘局部义齿修复后牙

  B.利用两尖牙为基牙，可摘局部义齿修复缺牙

  C.利用两尖牙为基牙，固定义齿修复前牙缺失，栓道式附着体义齿修复后牙

  D.两尖牙行RCT后，截冠，设计简单覆盖义齿修复

  E.两尖牙行RCT后，截冠，设计附着体固位的覆盖义齿修复

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• 75案例：患者，男，72岁。下颌无牙颌，上颌仅余双侧尖牙，双侧尖牙牙体无缺损，向对颌伸长，并向近中倾斜，牙槽嵴吸收至约牙根2/3处，Ⅰ度松动，牙龈红肿，牙周袋深3mm。余无异常。如两尖牙行RCT后，截冠，设计为磁性附着体固位总义齿修复，在余留牙处，义齿基托的伸展以下合理的是

  A.余留牙唇侧骨组织倒凹大，义齿基托不覆盖基牙唇侧

  B.为保证边缘封闭，义齿基托应在骨组织倒凹处充分缓冲，并伸展至黏膜转折处

  C.建议患者外科手术修整基牙唇侧骨组织倒凹，义齿基托伸展至黏膜转折处

  D.如患者接受，则义齿基托尽量覆盖基牙唇侧，保证义齿边缘封闭：如患者不接受，则义齿基托不覆盖基牙唇侧，并向患者说明对修复效果的影响

  E.以上均不对

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• 76案例：患者，男，62岁。2个月前于私人口腔门诊镶牙，现牙齿、牙龈疼痛，无法咀嚼。査：右下7654及左下67缺失，右下塑料人工牙7654，通过钢丝捆绑固定在右下83。左下45678固定烤瓷桥修复体，义齿稳固。双侧基牙牙龈红肿，口内有臭味。按Kennedy分类法，该牙列属于

  A.Kennedy Ⅰ类缺失

  B.Kennedy Ⅲ类缺失

  C.Kennedy Ⅱ类Ⅰ亚类缺失

  D.Kennedy Ⅲ类Ⅰ亚类缺失

  E.以上都不对

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• 77案例：患者，男，62岁。2个月前于私人口腔门诊镶牙，现牙齿、牙龈疼痛，无法咀嚼。査：右下7654及左下67缺失，右下塑料人工牙7654，通过钢丝捆绑固定在右下83。左下45678固定烤瓷桥修复体，义齿稳固。双侧基牙牙龈红肿，口内有臭味。右下83及左下458应做出的处理是

  A.洁治基牙

  B.嘱患者饭后漱口

  C.拆除修复体

  D.口服消炎药

  E.调磨咬合高点

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• 78案例：患者，男，62岁。2个月前于私人口腔门诊镶牙，现牙齿、牙龈疼痛，无法咀嚼。査：右下7654及左下67缺失，右下塑料人工牙7654，通过钢丝捆绑固定在右下83。左下45678固定烤瓷桥修复体，义齿稳固。双侧基牙牙龈红肿，口内有臭味。该患者出现牙齿、牙龈疼痛无法咀嚼的原因是

  A.设计错误

  B.初戴义齿不适应

  C.患者黏膜薄弱

  D.义齿制作有问题

  E.义齿使用不当

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• 79案例：患者，男，62岁。2个月前于私人口腔门诊镶牙，现牙齿、牙龈疼痛，无法咀嚼。査：右下7654及左下67缺失，右下塑料人工牙7654，通过钢丝捆绑固定在右下83。左下45678固定烤瓷桥修复体，义齿稳固。双侧基牙牙龈红肿，口内有臭味。双侧固定义齿修复

  A.右侧可摘局部义齿，左侧固定义齿设计

  B.双侧可摘局部义齿设计

  C.左侧可摘局部义齿，右侧固定义齿设计

  D.单侧可摘局部义齿设计

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• 80案例：患者，男，25岁。自觉左上前牙色暗不美观，要求改善，既往有前牙外伤史，未做特别处理。检查见左上中切牙无明显龋坏，唇面轴质横向隐裂纹，牙体色暗，叩诊不适，无明显冷测刺激痛，松（-），X线检查示└1牙体及根尖周低密度影，根管内无阻射影。该患者诊断为

  A.慢性牙髓炎

  B.四环素牙

  C.牙周创伤

  D.根尖周炎

  E.隐裂

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