各科病例题_精神心理科病例题5

试卷预览

• 61案例：患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。患者目前要考虑的诊断包括

  A.急性应激障碍

  B.PTSD

  C.适应障碍

  D.抑郁状态

  E.焦虑状态

  F.躯体化障碍

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• 62案例：患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。还需要进一步了解哪些内容有助于诊断

  A.发病诱因

  B.病前性格

  C.既往的精神状况

  D.既往的躯体情况

  E.药物过敏史

  F.家族史

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• 63案例：患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。以下哪些资料有助于鉴别诊断

  A.测血压

  B.心电图

  C.肌电图

  D.脑电图

  E.头部MRI

  F.脑脊液

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• 64案例：患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。如果躯体及辅助检查均未发现异常，可作以下哪些处理

  A.予以心理支持

  B.抗精神病药物治疗

  C.抗抑郁药物治疗

  D.抗焦虑药物治疗

  E.暗示治疗

  F.鼓励参加娱乐活动，转移注意力

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• 65案例：患者女，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时，患者突然大哭大叫，扯掉绷带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。考虑患者可能的诊断

  A.器质性精神障碍

  B.急性应激障碍

  C.创伤后应激障碍

  D.分离转换性障碍

  E.病理性激情发作

  F.躁狂发作

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• 66案例：患者女，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时，患者突然大哭大叫，扯掉绷带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此患者目前的处理措施包括

  A.予以地西泮10mg肌内注射镇静

  B.予以氯丙嗪100mg肌内注射镇静

  C.予以氟哌啶醇10mg肌内注射镇静

  D.予以心理支持

  E.暗示治疗

  F.碳酸锂治疗

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• 67案例：患者女，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时，患者突然大哭大叫，扯掉绷带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。一年后随访该患者，家人反映患者性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，沉默少语。睡眠差，有几次听到患者从睡梦中惊醒。不敢坐摩托车，甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此患者可诊断为

  A.创伤后应激障碍

  B.适应性障碍

  C.恶劣心境障碍

  D.恐惧症

  E.焦虑症

  F.慢性反应性精神病

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• 68案例：患者女，19岁，中学生。既往体健。一天前上午因学习成绩之事与同学发生争执，受到多人围观，情绪低落，午餐时自行饮红酒一杯入睡。上晚自习时，突然不能行走，以双下肢麻木无力入院。入院后体查未见异常，神经系统检查：双下肢肌力0级，感觉减退，浅反射和深反射均正常，病理反射未引出。入院后以下哪些方面的检查有利于明确诊断

  A.心脏彩超

  B.电解质检查

  C.脑脊液常规

  D.肌电图

  E.脑血管造影

  F.头部MRI

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