各科病例题_骨科病例题2

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• 61案例：女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节肿胀，压痛（+)，ANA(—)。该患者关节病变的基本病理特征是

  A.软骨炎

  B.附着点炎

  C.韧带炎

  D.滑膜炎

  E.血管炎

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• 62案例：男，44岁。建筑工人，6小时前不慎从高处坠落摔伤，腰部疼痛，活动受限，不能独立行走。为明确有无合并神经损伤，最有意义的体格检查是

  A.逐个棘突按压

  B.椎旁肌按压

  C.直腿抬高实验

  D.腰部过伸过屈

  E.上下肢感觉运动

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• 63案例：男，44岁。建筑工人，6小时前不慎从高处坠落摔伤，腰部疼痛，活动受限，不能独立行走。为明确是否有腰椎骨折，首选的影像学检查是

  A.B超

  B.MRI

  C.ECT

  D.CT

  E.X线片

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• 64案例：男，44岁。建筑工人，6小时前不慎从高处坠落摔伤，腰部疼痛，活动受限，不能独立行走。为明确神经损伤情况，首选的检查是

  A.肌电图

  B.CT

  C.MRI

  D.BCT

  E.B超

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• 65案例：女，72岁。不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。最可能的诊断是右侧

  A.髋关节后脱位

  B.髋关节前脱位

  C.股骨颈骨折

  D.粗隆间骨折

  E.髋周围软组织损伤

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• 66案例：女，72岁。不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是

  A.X线片

  B.CT

  C.MRI

  D.核素骨扫描

  E.关节造影

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• 67案例：女，72岁。不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最容易出现的并发症是

  A.脂肪栓塞

  B.坐骨神经损伤

  C.髋内翻畸形

  D.股骨头缺血性坏死

  E.髋关节周围创伤性骨化

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• 68案例：男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。考虑患者出现了

  A.颅前窝骨折

  B.颅中窝骨折

  C.颅后窝骨折

  D.额骨骨折

  E.脑挫裂伤

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• 69案例：男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是

  A.头低位

  B.俯卧中凹位

  C.头高左侧卧位

  D.头高右侧卧位

  E.平卧位

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• 70案例：男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。伤后3天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。考虑其出现了

  A.颅内压增高

  B.颅内感染

  C.颅内出血

  D.颅内压过低

  E.低血糖

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