妇产科主治医师_女性生殖器肿瘤2

试卷预览

• 11女性，50岁，阴道少量流血伴白带增多2个月，无腹痛。妇科检查：前穹窿见42cm×1.5cm粗糙溃疡面，宫颈重度糜烂，多个乳头状赘生物，质脆易出血，宫体正常大小，活动度差，子宫旁组织增厚，未达盆壁，宫颈活检报告为“鳞状细胞癌Ⅲ级”。首选治疗方案，应为下列哪一项

  A.广泛性子宫全切术

  B.广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清除术

  C.广泛性子宫全切术加化学药物治疗

  D.单纯放射治疗

  E.化学药物治疗

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• 12女性，50岁，1周前妇科普查，宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性，宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏Ⅳ级，进一步做宫颈活检，病理检查报告为“宫颈原位癌”。其治疗应为下列哪项

  A.子宫全切术

  B.全子宫加双侧附件切除术

  C.扩大子宫切术

  D.广泛性子宫全切术加盆腔淋巴结清除术

  E.放射治疗

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• 13女性，52岁，因不规则阴道出血及白带增多2个月来就诊。妇科检查：子宫颈呈菜花样，约3cm直径，其边缘达右侧阴道穹窿，子宫中位，6周妊娠大小，两侧附件软，宫颈活检报告为：鳞状活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级，无远处转移，其临床分期应为下列哪项

  A.Ⅰa

  B.Ⅱb

  C.Ⅰb

  D.Ⅱa

  E.Ⅲ

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• 14女性，42岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查，宫颈肥大，菜花状，侵及穹窿1cm，子宫正常大小，双侧主韧带质硬，未达盆壁，宫颈活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级。最合适的治疗是下列哪项

  A.子宫根治术加盆腔淋巴结清除术

  B.子宫根治术

  C.化学药物治疗加放射治疗

  D.单纯放射治疗

  E.化学药物治疗加子宫全切术

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• 15女性，45岁，已婚，妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告CINⅢ。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫体正常大小，活动度好，两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择下列哪项

  A.定期随访

  B.阴道镜检查

  C.宫颈锥切术

  D.再次宫颈刮片

  E.阴道镜下宫颈定位活检

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• 16女性，43岁，已婚，生育史3-0-2-1，因月经量多，子宫增大，如妊娠3个月大小，拟诊为子宫肌瘤而行子宫全切除，保留双侧附件，不需切除的韧带是下列哪项

  A.子宫圆韧带

  B.阔韧带

  C.骨盆漏斗韧带

  D.卵巢固有韧带

  E.主韧带

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• 17女性，30岁，停经3个月，无不适。妇科检查：子宫3个月妊娠大小，其左上方有一质硬肿块，约5cm×4cm×3cm×大小，B超超声检查提示：宫内妊娠合并子宫肌瘤。妊娠期子宫肌瘤最易发生下面哪种变性

  A.玻璃样变性

  B.囊性变

  C.肉瘤样变

  D.红色变性

  E.黏液样变性

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• 18女性，28岁，顺产2天感下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。检查：体温39℃，白细胞计数14×109/L，B型超声检查见子宫底肌壁间7cm×5cm×5cm的实质性暗区。最可能的诊断是下列哪项

  A.子宫肌瘤玻璃样变性

  B.子宫肌瘤红色变性

  C.子宫肌瘤囊性变

  D.子宫肌瘤肉瘤样变

  E.子宫肌瘤伴感染

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• 19女性，30岁，自诉有“子宫肌瘤史”，因停经5天，右下腹持续性剧烈疼痛4小时，伴恶心、呕吐急诊来院。检查：体温38.5℃，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹部为明显，外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，3个月妊娠大小，质中，右侧壁突出，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验（+），白细胞计数21×109/L。该病例的诊断应考虑为下列哪项

  A.先兆流产

  B.妊娠合并阑尾炎

  C.子宫肌瘤红色变样

  D.子宫肌瘤肉瘤样变

  E.急性盆腔炎

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• 20女性，45岁，已婚，月经量增多2年。妇科检查：子宫增大如3+月妊娠大小，B超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是下列哪项

  A.中草药治疗

  B.子宫肌瘤摘除术

  C.性激素治疗

  D.放射治疗

  E.子宫切除术

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