耳鼻咽喉科主治医师_专业知识5

试卷预览

• 61患儿女，13岁，身高171cm，体重53kg，诉近1年来间歇鼻塞，逐渐加重，以左侧为重，鼻塞时常伴左侧剧烈头痛，无鼻塞时则无头痛，检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲，双下鼻甲慢性充血肿胀，合适的治疗方法是

  A.行左中鼻甲部分切除术

  B.行鼻中隔黏膜下棘突切除术

  C.每天用1%麻黄碱滴鼻，等其满18岁后行鼻中隔矫正术

  D.头痛时作封闭治疗

  E.先行双下鼻甲低温射频消融，等其满18岁后再行鼻中隔矫正术

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• 62患者女，55岁，反复双鼻出血1周就诊，检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张，下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是

  A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管

  B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔

  C.行鼻中隔黏膜划痕术

  D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时

  E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区

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• 63患者男，35岁，以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊，检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血，多次填塞效果不佳，拟行血管结扎术，应考虑结扎

  A.上唇动脉

  B.筛前动脉

  C.上颌动脉或颈外动脉

  D.筛后动脉

  E.面动脉

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• 64患者女，45岁，鼻出血10分钟，检查时可见出血较剧，量较多，出血部位难以确定，行鼻腔填塞时不宜选用的材料是

  A.膨胀海绵

  B.凡士林油纱条

  C.抗生素油膏纱条

  D.碘仿纱条

  E.气囊或水囊

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• 65患者女，21岁，左鼻腔出血20分钟，自述出血量不多，检查时可见嗅裂区黏膜弥漫性出血，患者以往其他部位出血，均不易自止，合适选用的止血材料是

  A.凡士林油纱条

  B.碘仿纱条

  C.气囊或水囊

  D.藻酸钙纤维敷料

  E.抗生素油膏纱条

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• 66患者男，15岁，常有鼻腔出血，多次来诊，鼻中隔前下部可见一明显出血点。适合选用的止血方法是

  A.血管结扎法

  B.可吸收性材料填塞

  C.不可吸收性材料填塞

  D.烧灼法

  E.血管栓塞法

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• 67患儿男，13岁，双侧鼻腔间断出血半年，查见双侧利特尔区黏膜糜烂，血管扩张，以下治疗错误的是

  A.应用30%三氯醋酸先烧灼一侧鼻腔黏膜

  B.应用射频烧灼一侧鼻腔黏膜

  C.鼻腔应用抗生素软膏，使黏膜湿润，促进黏膜恢复

  D.可用射频同时烧灼两侧鼻腔黏膜

  E.可适当应用止血剂治疗

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• 68患者男，42岁，左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血，较剧烈，血压160/95mmHg，下面治疗不适当的是

  A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔，寻找出血点

  B.安慰患者，使其消除紧张情绪

  C.降压治疗

  D.行血管栓塞治疗

  E.行前鼻孔填塞

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• 69患儿女，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑

  A.左鼻腔异物

  B.左鼻窦炎

  C.左上颌窦癌

  D.左鼻咽癌

  E.左鼻腔癌

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• 70患儿男，3岁，入院后诊断为鼻腔异物（豌豆）。检查见异物位于鼻腔后段，黏膜已肿胀，患儿极不合作。为取出异物应选用的麻醉方法是

  A.全麻

  B.全麻，气管插管

  C.利多卡因局麻

  D.地卡因表面麻醉

  E.全麻，气管切开

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