诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是

试卷相关题目

• 1最常见的胰岛细胞瘤是

  A.胰岛素瘤

  B.胰高血糖素瘤

  C.胃泌素瘤

  D.生长抑素瘤

  E.VIP瘤

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• 2下列关于胰腺导管腺癌的描述中不正确的是

  A.是胰腺癌中最常见的类型

  B.多见于胰尾部，次为胰体

  C.好发于老年男性

  D.肿物常界限不清，易侵犯周围组织

  E.高分化者以形成导管样结构为主，黏液多

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• 3不符合胰岛细胞瘤病变描述的是

  A.多为单发性结节

  B.可有包膜

  C.瘤细胞排列成岛状、条索状或腺泡状

  D.间质富含血窦

  E.依据HE染色细胞的形态特点可将其分为6种不同类型

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• 4患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5〜1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素（+）、胰高血糖素（—）、胰岛素（—）、胰多肽（—）、生长抑素（少数+）、

  A.胰腺恶性肿瘤

  B.胃泌素瘤

  C.肝转移癌

  D.恶性胰岛细胞瘤

  E.恶性胃泌素瘤并发肝转移

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• 5不符合慢性胰腺炎病理特点的是

  A.胰腺质地变硬

  B.腺泡萎缩、导管扩张

  C.间质纤维组织增生、单核细胞浸润

  D.胰腺组织广泛坏死

  E.可形成假囊肿

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• 6不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是

  A.多位于胰头部，易引起梗阻性黄疸

  B.常形成较大结节样肿物，切面分叶状

  C.瘤细胞呈腺泡状排列，瘤细胞顶端呈PAS染色阳性，黏液染色阴性

  D.免疫组化染色α1-AAT、α1-AACT、CK8及CK18呈阳性

  E.起源于胰腺末梢腺泡上皮，不含内分泌细胞

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• 7关于胰腺黏液性囊性肿瘤的描述中错误的是

  A.黏液性囊腺瘤好发于胰体、尾部

  B.黏液性囊腺瘤囊壁被覆单层柱状黏液上皮，可形成乳头

  C.交界性黏液性囊腺瘤囊壁上皮表现为轻度不典型增生

  D.黏液性囊腺癌囊壁上皮细胞异型性明显，形成无纤维血管轴心的不规则乳头或分支乳头

  E.黏液性囊腺瘤组织结构与卵巢黏液性囊腺瘤极其相似

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• 8无功能性胰岛细胞瘤描述中，错误的是

  A.不出现内分泌异常症状

  B.肿瘤多为较大结节

  C.镜下形态同功能性胰岛细胞瘤

  D.免疫组化染色不出现有关激素的表达

  E.发生转移者为恶性

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• 9急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是

  A.间质充血水肿、轻度脂肪坏死

  B.腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化

  C.胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润

  D.胰腺周围脂肪钙皂形成

  E.间质炎细胞浸润

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• 10不符合胰腺导管癌病变特点的是

  A.肿瘤质较硬，切面可呈黄白色

  B.癌组织含不等量的黏液

  C.间质通常较少

  D.常侵犯神经

  E.可出现破骨细胞样巨细胞

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