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案例:患者女,27岁。主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。应采取如下哪几项措施

发布时间:2021-04-15

A.检查血象

B.检查骨髓象

C.立刻行牙周手术切除增生牙龈

D.3%过氧化氢液局部冲洗

E.0.2%氯己定含漱

F.请内科医生会诊

试卷相关题目

  • 1案例:患者女,27岁。主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。患者未婚,并否认糖尿病、心血管疾病、肝炎及长期服用药物的病史,父母未出现过类似情况。平素早晚刷牙,未使用过牙线。患者诉近来易感冒、疲乏、贫血,偶有鼻腔出血。最可能的诊断是

    A.急性白血病

    B.药物性牙龈增生

    C.牙龈纤维瘤病

    D.成人牙周炎

    E.增生性龈炎

    F.慢性龈缘炎

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  • 2案例:患者女,27岁。主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。为鉴别诊断,应重点询问的病史包括

    A.牙龈自动出血史

    B.癫痫史

    C.妊娠史

    D.家族遗传病史

    E.心血管疾病史

    F.有无长期服用药物

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  • 3案例:患者女,48岁。主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。该患者有冠心病史4~5年,平素血压在90~100/130~140mmHg。如患者确诊为牙周炎,在治疗中要注意的是

    A.详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外

    B.尽量将治疗时间安排在下午

    C.避免患者紧张

    D.使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂

    E.治疗前后及过程中应测量血压

    F.缓慢改变患者体位

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  • 4案例:患者女,48岁。主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。经全口超声洁治,1周后复诊,诉刷牙时已无出血。检查见:牙龈红肿较前减轻,仅下前牙区及上后牙区数个位点探诊出血。进一步治疗方案包括

    A.口腔卫生宣教

    B.龈下刮治及根面平整

    C.局部以3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋

    D.给予含漱液以改善口腔局部环境

    E.牙髓治疗

    F.正畸治疗

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  • 5案例:患者女,48岁。主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。检查结果:①龈沟底附着在釉牙骨质界根方;②牙周袋深度3.5mm;③X线片示牙槽骨吸收;④患牙对冷热测试反应一样;⑤患牙无松动;⑥未发现早接触及(牙合)干扰;⑦血液学检査未见异常。考虑诊断是

    A.慢性牙周炎

    B.急性坏死性溃疡性牙周炎

    C.慢性龈炎

    D.增生性龈炎

    E.快速进展性牙周炎

    F.急性坏死性溃疡性龈炎

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  • 6案例:患者女,20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。若进一步确诊,必须行哪项辅助检查

    A.血液学检查

    B.对松动牙行牙髓电活力测试

    C.龈下菌斑涂片

    D.口腔卫生习惯

    E.X线片

    F.探查牙周袋深度

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  • 7案例:患者女,20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。初步诊断为侵袭性牙周炎。最可能发现的体征是

    A.牙周袋探诊深度PD大于5mm

    B.X线片示上第一磨牙牙周膜增宽

    C.X线片示上第一磨牙牙槽骨垂直吸收

    D.牙龈退缩

    E.切牙间隙增大

    F.X线片示上第一磨牙根尖周阴影

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  • 8案例:患者女,20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。进一步检查明确诊断为广泛性侵袭性牙周炎。应选择的治疗方案包括

    A.牙周基础治疗

    B.定期复查

    C.全身抗生素疗法

    D.X线片,决定第一磨牙的治疗方案

    E.可定期作龈下菌斑细菌学检查

    F.拔除双侧上第一磨牙后择期修复

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  • 9案例:患者女,20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。患者完成基础治疗1个月后复诊,诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检査见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,近中根牙槽骨吸收近根尖,腭根和远中根牙槽骨吸收至根中1/2,牙松动Ⅰ度。牙周手术首选

    A.翻瓣术

    B.引导组织再生术

    C.截近中根术

    D.截双颊根术

    E.隧道成形术

    F.根向复位瓣术

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  • 10案例:患者男,31岁。身体健康,口腔状况良好,右上4因牙隐裂治疗失败拔除,同时行形态大小相同的异体牙移植,供者是14岁的健康青年因正畸拔除的右上4。移植后1年,X线检查示根周壁内向性吸收,牙骨质、牙本质变薄,牙根变细。临床检查:移植牙Ⅱ度松动,牙龈有充血、水肿,有牙周袋形成,似牙周病垂直型吸收的骨袋,但无溢脓。2年后,移植牙松动脱落。牙根吸收的原因最可能有

    A.供牙储存的情况

    B.牙骨质健康状况

    C.植入区牙周组织健康状况

    D.免疫排斥反应

    E.细菌感染

    F.(牙合)创伤

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