案例:患者女,48岁。主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。该患者有冠心病史4~5年,平素血压在90~100/130~140mmHg。如患者确诊为牙周炎,在治疗中要注意的是
A.详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外
B.尽量将治疗时间安排在下午
C.避免患者紧张
D.使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂
E.治疗前后及过程中应测量血压
F.缓慢改变患者体位
试卷相关题目
- 1案例:患者女,48岁。主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。经全口超声洁治,1周后复诊,诉刷牙时已无出血。检查见:牙龈红肿较前减轻,仅下前牙区及上后牙区数个位点探诊出血。进一步治疗方案包括
A.口腔卫生宣教
B.龈下刮治及根面平整
C.局部以3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋
D.给予含漱液以改善口腔局部环境
E.牙髓治疗
F.正畸治疗
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者女,48岁。主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。检查结果:①龈沟底附着在釉牙骨质界根方;②牙周袋深度3.5mm;③X线片示牙槽骨吸收;④患牙对冷热测试反应一样;⑤患牙无松动;⑥未发现早接触及(牙合)干扰;⑦血液学检査未见异常。考虑诊断是
A.慢性牙周炎
B.急性坏死性溃疡性牙周炎
C.慢性龈炎
D.增生性龈炎
E.快速进展性牙周炎
F.急性坏死性溃疡性龈炎
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者女,48岁。主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。为明确诊断需做哪些进一步检查
A.探查龈沟底的附着位置
B.测量牙周袋的深度
C.摄X线片了解有无牙槽骨吸收
D.对患牙逐一进行冷热测试
E.检查患牙有无松动
F.检査有无(牙合)创伤
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者男,25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检査发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,上中切牙部分冠折断,已做根管治疗。患者上唇过短,前牙深覆盖。在治疗中,采取的措施包括
A.停止长期服用的药物
B.手术切除增生牙龈
C.深刮治
D.局部加强用药
E.控制菌斑
F.唇肌训练,夜间戴前庭盾
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者男,25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检査发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,上中切牙部分冠折断,已做根管治疗。为进一步确诊,尚需哪些检査
A.血常规
B.X线片
C.探查附着丧失情况
D.菌斑涂片检查
E.(牙合)关系
F.组织病理检
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者女,27岁。主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。为鉴别诊断,应重点询问的病史包括
A.牙龈自动出血史
B.癫痫史
C.妊娠史
D.家族遗传病史
E.心血管疾病史
F.有无长期服用药物
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者女,27岁。主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。患者未婚,并否认糖尿病、心血管疾病、肝炎及长期服用药物的病史,父母未出现过类似情况。平素早晚刷牙,未使用过牙线。患者诉近来易感冒、疲乏、贫血,偶有鼻腔出血。最可能的诊断是
A.急性白血病
B.药物性牙龈增生
C.牙龈纤维瘤病
D.成人牙周炎
E.增生性龈炎
F.慢性龈缘炎
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者女,27岁。主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。应采取如下哪几项措施
A.检查血象
B.检查骨髓象
C.立刻行牙周手术切除增生牙龈
D.3%过氧化氢液局部冲洗
E.0.2%氯己定含漱
F.请内科医生会诊
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者女,20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。若进一步确诊,必须行哪项辅助检查
A.血液学检查
B.对松动牙行牙髓电活力测试
C.龈下菌斑涂片
D.口腔卫生习惯
E.X线片
F.探查牙周袋深度
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者女,20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。初步诊断为侵袭性牙周炎。最可能发现的体征是
A.牙周袋探诊深度PD大于5mm
B.X线片示上第一磨牙牙周膜增宽
C.X线片示上第一磨牙牙槽骨垂直吸收
D.牙龈退缩
E.切牙间隙增大
F.X线片示上第一磨牙根尖周阴影
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