案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。若手术采用旋转推进法，其优缺点是

试卷相关题目

• 1案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。若行单侧唇裂修复术，适合的麻醉方式是

  A.眶下神经阻滞麻醉

  B.气管内插管全麻

  C.γ-羟丁酸钠基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉

  D.硫喷妥钠基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉

  E.氯胺酮基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉

  F.若患者为成人，可单独进行眶下神经阻滞麻醉

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• 2案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。术前诊断及治疗建议可包括

  A.左侧不完全性唇裂，行唇裂修复术

  B.左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，行唇裂修复术

  C.左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，行唇裂修复术+牙槽突裂植骨术

  D.左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，目前行唇裂修复术，待患者9~11岁时根据情况行牙槽突裂植骨术

  E.左侧不完全性唇裂十左侧不完全性牙槽突裂，待患者9~11岁时根据情况行唇裂修复术+牙槽突裂植骨术

  F.左侧不完全性唇裂+左侧牙槽突隐裂，目前行唇裂修复术，待患者9~11岁时根据情况行牙槽突裂植骨术

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• 3案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。术前至少还应做哪些常规检查

  A.胸片

  B.血常规

  C.尿常规

  D.测量血压

  E.体重

  F.CT

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• 4案例：患者男，45岁。因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次/分，R22次/分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧下颌下扪及一大小约2.0cm×1.5c关于该病的治疗正确的是

  A.放射治疗为主

  B.化疗为主，特效药为二甲三氮烯唑酰胺

  C.手术为主，但必须广泛、彻底切除

  D.原发灶可以行低温冷冻治疗

  E.二甲三氮烯唑酰胺与卡介苗联合的化疗免疫疗法，可作为术后辅助治疗

  F.该患者转移至颌下的淋巴结也可以进行冷冻治疗

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• 5案例：患者男，45岁。因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次/分，R22次/分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧下颌下扪及一大小约2.0cm×1.5c关于该病例的TNM分期正确的是

  A.T1N0M0

  B.T1N1M0

  C.T2N0M0

  D.T2N1M0

  E.T3N1M0

  F.T3N2M0

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• 6案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。若手术采用下三角瓣法，其优缺点是

  A.唇高恢复良好

  B.唇高可能过短

  C.切除组织少

  D.要切除部分正常唇组织

  E.初学者不易掌握

  F.有损正常人中解剖形态

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• 7案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。术后拆线时间通常是

  A.3~5天

  B.4~6天

  C.5~7天

  D.6~8天

  E.7~10天

  F.大于10天

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• 8案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。如使用唇弓，应在多长时间拆除

  A.3~5天

  B.4~6天

  C.5~7天

  D.6~8天

  E.7~10天

  F.大于10天

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• 9案例：患者男，19岁。面下1/3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反（牙合），前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。术前正畸的作用为

  A.参与牙颌面畸形的治疗

  B.为牙颌面畸形患者制定出综合的治疗方案

  C.术前排齐牙列、调整上下牙弓关系、矫正代偿性唇向或舌向倾斜的异常牙轴方向，为手术打下良好基础

  D.减少分块截骨，减少手术风险和复杂性

  E.减少手术后的复发

  F.改善术前的容貌，为手术的调整奠定基础

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• 10案例：患者男，19岁。面下1/3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反（牙合），前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。根据术前的诊断分析，已确定该患者进行正颌治疗。该患者正颌治疗可选的术式有

  A.下颌升支垂直截骨术

  B.下颌前牙根尖下截骨术

  C.颏成形术

  D.下颌升支矢状劈开术

  E.上颌LeFortⅠ型截骨

  F.下颌体部截骨术

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