男性，25岁，发热、牙龈出血、皮肤淤斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板20×109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为

试卷相关题目

• 1急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种

  A.十三顺式维A酸

  B.全反式维A酸

  C.骨化三醇（罗钙全）

  D.小剂量阿糖胞苷

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• 2急性髓性白血病（急性早幼粒细胞白血病除外）的一线治疗方案为

  A.造血干细胞移植

  B.DA方案化疗

  C.VDP方案化疗

  D.羟基脲

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• 3慢性粒细胞白血病的根治性治疗是

  A.异基因造血干细胞移植

  B.自体造血干细胞移植

  C.伊马替尼

  D.羟干扰素-α

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• 4急性早幼粒细胞白血病早期主要致死原因是

  A.维A酸综合征

  B.感染

  C.血栓形成

  D.弥散性血管内凝血

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• 5化疗时预防白血病细胞大量破坏造成的尿酸性肾病，以下治疗正确的是

  A.控制入液量，减轻肾脏负担

  B.维生素C口服或静脉输注

  C.6-巯基嘌呤口服

  D.别嘌呤醇口服

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• 6女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,原粒及早幼粒为6％，骨髓原粒为2％,Ph染色体（+）,诊断为

  A.急性粒细胞性白血病

  B.慢性粒细胞性白血病

  C.慢性淋巴细胞性白血病

  D.慢性粒细胞性白血病急变

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• 7女性，25岁。发热、乏力及皮下出血点2月余，实验室检查诊断为急性白血病。下列检查有助于诊断该患者是急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病的是

  A.严重贫血和血小板减少

  B.形态学上无Auer小体

  C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色阳性

  D.非特异性酯酶阴性

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• 8男性，48岁。乏力、腹胀、盗汗2月余，外周血白细胞计数150×109/L分叶核中性粒细胞占85％，杆状核粒细胞占5％。为有助于鉴别该患者是类白血病反应还是白血病，还应检查的项目是

  A.中性粒细胞碱性磷酸酶

  B.血红蛋白

  C.血小板

  D.胸部X线片

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• 9男性，31岁。1个月来乏力、食欲差、左上腹胀痛。查体：浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软无压痛，肝肋下3cm，脾脏的第Ⅰ线测量8cm，第Ⅱ线测量11cm，第Ⅲ线测量+lcm，移动性浊音阴性。化验Hb 124g/L，WBC 120.6×109/L，Plt 215×109/L，白细胞分类以中性中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性减低。在下列治疗中，该患者首选的是

  A.口服羟基脲

  B.口服美法仑

  C.皮下注射干扰素-α

  D.DA方案化疗

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• 10男性，28岁，苍白、齿龈出血、鼻出血2个月，发热1周。肝大肋下1.2cm，Hb 45g/L,WBC 4.5×109/L。骨髓:原始＋幼稚细胞79.5％，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，最恰当的治疗为

  A.VP方案

  B.VLP方案

  C.羟基脲

  D.DA方案

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