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案例:男性,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率98次/分,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃最可能的诊断是

发布时间:2021-03-31

A.食管静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.胃癌出血

D.卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血

试卷相关题目

  • 1案例:男性,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp(+)。患者应采用下列哪一种最合适的治疗方法

    A.阿莫西林+甲硝唑

    B.PPI+阿莫西林+克拉霉素

    C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑

    D.手术

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  • 2案例:男性,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp(+)。为鉴别溃疡的良恶性,应采用下列哪一种检查

    A.CEA

    B.大便潜血

    C.上消化道造影

    D.胃镜

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  • 3案例:男性,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp(+)。下列病史中哪一种描述最符合患者病情

    A.疼痛无规律性

    B.疼痛常发生在餐后0.5~1小时

    C.疼痛常发生在空腹时,进食后可缓解

    D.发作性绞痛

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  • 4案例:男性,42岁,间歇上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性患者随访胃炎的变化采用何种方式为宜

    A.上消化道造影

    B.胃镜

    C.胃液分析

    D.血清Hp抗体

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  • 5案例:男性,42岁,间歇上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性患者治疗后复查Hp是否被根除,至少应停药多长时间

    A.停药后即复查

    B.1周

    C.2周

    D.4周

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  • 6案例:男性,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率98次/分,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃药物治疗首选

    A.质子泵抑制剂

    B.硫糖铝

    C.生长抑素制剂

    D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)

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  • 7案例:女性,35岁。腹胀20天伴低热,乏力、夜间盗汗前来就诊。体检:腹部轻度膨隆,腹壁柔韧感,肝、脾未触及,腹部移动性浊音(+)。最可能的诊断是

    A.肝硬化腹水

    B.腹膜癌变

    C.自发性腹膜炎

    D.结核性腹膜炎

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  • 8案例:女性,35岁。腹胀20天伴低热,乏力、夜间盗汗前来就诊。体检:腹部轻度膨隆,腹壁柔韧感,肝、脾未触及,腹部移动性浊音(+)。为明确诊断首选哪项检查

    A.结核菌素试验

    B.腹水检查

    C.腹部B超

    D.胃肠道钡剂造影

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  • 9案例:男性,30岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有铺路石样外观并多次活检。如伴下列哪项可确诊为Crohn病

    A.瘘管生成

    B.全层性炎症

    C.纵行溃疡

    D.非干酪性肉芽肿

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  • 10案例:男性,30岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有铺路石样外观并多次活检。首选治疗药物是

    A.柳氮磺吡啶

    B.诺氟沙星

    C.泼尼松

    D.甲硝唑保留灌肠

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