男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢浮肿，心电图PⅠ、Ⅱ、aVF高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是

试卷相关题目

• 1慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起

  A.代谢性酸中毒

  B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 2慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是

  A.感染已控制，利尿剂无效

  B.心率大于120次/分

  C.明显气急发绀

  D.两肺底湿性啰音

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• 3慢性肺心病病人，经抗生素和解痉平喘治疗，感染控制，但仍水肿，用利尿剂不退，还应使用哪项治疗

  A.抗生素加量

  B.提高吸氧浓度

  C.加用呼吸兴奋剂

  D.适量强心剂

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• 4慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是

  A.氧疗

  B.支气管舒张剂

  C.呼吸兴奋剂

  D.强心剂

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• 5肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是

  A.增加饮食中碳水化合物含量

  B.及时使用强心剂

  C.适量利尿剂

  D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能

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• 6女性，75岁。有慢性咳喘史30余年，咳喘加重1周。体检：神志清楚，唇发绀，桶状胸，剑突下可见心尖搏动。双肺可闻湿啰音；心率120次/分，节律不齐，心音强弱不等。肝于肋下1cm触及，双下肢水肿（++）。实验室检查：血WBC11*109/L，N 0.8，L 0.20，尿蛋白（+）。胸片：双肺纹理增多。ECG：心房纤颤。下列哪种治疗最恰当

  A.立即给予高浓度吸氧

  B.立即用呋塞米静脉注射，消除水肿

  C.积极抗感染，保持呼吸道通畅

  D.立即用毛花苷C纠正房颤

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• 7女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO255mmHg、PaCO245mmHg，经过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是

  A.吸入支气管扩张剂

  B.作腹式呼吸，加强膈肌运动

  C.家庭氧疗

  D.长期口服中等量激素

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• 8男性，62岁，诊断为慢性肺源性心脏病，3天来受凉后咳嗽，气急加重，出现颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿，心率120次/分，律齐，两肺闻及哮鸣音和水泡音。应首先选择哪组治疗

  A.强心+利尿+抗生素

  B.利尿+抗生素+吸氧

  C.抗生素+吸氧+平喘药

  D.强心+抗生素+平喘药

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• 9男性，60岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐，值班医生欲使用镇静剂，应选用下列哪种药物

  A.苯巴比妥

  B.氯丙嗪

  C.水合氯醛

  D.哌替啶

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• 10下列物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是

  A.白三烯

  B.前列腺素

  C.心钠素

  D.嗜酸细胞趋化因子

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