案例:男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP 90/60mmHg,HR 120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的机制是
A.受伤时膀胱处于充盈状态
B.受伤时腹压增高
C.阴茎充血,尿道张力增高
D.骨盆骨折撕裂尿道膜部
E.血肿挤压和牵拉
F.耻骨联合下缘挤压尿道
试卷相关题目
- 1案例:男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP 90/60mmHg,HR 120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。以下检査中最有价值的体检是
A.骨盆分离挤压试验
B.下肢轴心叩击痛
C.下腹压痛、反跳痛
D.听诊肠鸣音
E.肛门指诊检查前列腺
F.膀胱区叩诊
开始考试点击查看答案 - 2案例:男,21岁,包皮嵌顿3天。查体:包皮水肿明显并有炎性渗出,龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。包皮复位后应如何进一步治疗
A.密切观察
B.择期行包皮环切术
C.复位后无需进一步治疗
D.1:5000高锰酸钾溶液泡洗
E.切开复位同时行包皮环切术
F.加压包扎
开始考试点击查看答案 - 3案例:男,21岁,包皮嵌顿3天。查体:包皮水肿明显并有炎性渗出,龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应首先进行如何处理
A.给予抗生素抗感染治疗
B.1:5000高锰酸钾溶液泡洗
C.急诊行包皮环切术
D.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位
E.局部加压包扎
F.切开引流
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。该患者的治疗合理的是
A.阴茎部分切除
B.阴茎全切
C.腹股沟淋巴结清扫
D.腹膜后淋巴结清扫
E.放疗
F.化疗
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结,下述处理合适的是
A.手术切除肿大淋巴结
B.先给予抗感染治疗
C.右侧腹股沟淋巴结清扫
D.腹股沟区放疗
E.先给予化疗
F.抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫
开始考试点击查看答案 - 6案例:男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP 90/60mmHg,HR 120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。下列治疗措施合理的是
A.膀胱镜下放入导丝,然后循导丝放入尿管
B.经会阴尿道修补手术
C.经会阴尿道拖入手术
D.抗休克治疗
E.膀胱造瘘手术
F.尿道会师手术
开始考试点击查看答案 - 7案例:男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP 90/60mmHg,HR 120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是
A.尿瘘
B.会阴顽固性疼痛
C.尿道狭窄
D.尿失禁
E.反复血尿
F.尿路感染
开始考试点击查看答案 - 8案例:男,76岁,排尿困难伴尿频3年,指肛检查前列腺右侧叶质硬,可触及结节。血PSA 26ng/ml。为明确诊断,最可靠的方法是
A.经直肠超声检查
B.盆腔核磁检查
C.血清碱性磷酸酶测定
D.前列腺穿刺活检
E.ECT检査
F.膀胱镜检查
开始考试点击查看答案 - 9案例:男,76岁,排尿困难伴尿频3年,指肛检查前列腺右侧叶质硬,可触及结节。血PSA 26ng/ml。若患者前列腺穿刺活检病理回报为前列腺癌,最常见的转移灶为
A.肝脏
B.肺
C.盆腔淋巴结
D.骨盆
E.脊椎
F.腹膜后淋巴结
开始考试点击查看答案 - 10案例:男,76岁,排尿困难伴尿频3年,指肛检查前列腺右侧叶质硬,可触及结节。血PSA 26ng/ml。若患者盆腔MRI示右侧精囊受累,该患者可选用的治疗方法是
A.前列腺癌根治性切除术
B.前列腺局部放疗
C.药物去势治疗
D.经尿道前列腺切除术
E.双侧睾丸切除术
F.化疗
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