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患者,男性,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是

发布时间:2021-02-27

A.躯体移动障碍

B.焦虑

C.生活自理缺陷

D.疼痛

E.有皮肤完整性受损的危险

试卷相关题目

  • 1患者,男性,48岁,确诊为支气管肺癌后,表现为沉默、食欲缺乏、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是

    A.继续加强与患者的沟通交流

    B.鼓励患者自我表达,宣泄情绪

    C.可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教

    D.防自杀、防伤人、防出走

    E.家属加强支持与安慰

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  • 2书写病室交班报告应先书写

    A.危重患者

    B.转入患者

    C.手术患者

    D.出院患者

    E.新入院患者

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  • 3医嘱:索米痛片0. 5 q6h prn。下述处理错误的是

    A.抄写在长期医嘱栏内

    B.每次执行即在临时医嘱单内记录

    C.两次使用间隔可小于6h

    D.需用停止医嘱方可取消

    E.停止医嘱时应写明停止日期

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  • 4执行医嘱时,不妥的是

    A.护士执行医嘱后签全名

    B.临时医嘱应在短时间内执行一次

    C.医嘱必须有医师签名

    D.临时备用医嘱过时未执行,则由医师注明“取消”

    E.执行过程中必须认真核对

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  • 5临时备用医嘱的有效时间是

    A.6h

    B.8h

    C.10h

    D.12h

    E.24h

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  • 6患者,女性,身高159cm,体重74kg,入院后护士收集到的资料涵盖以下内容,请判断属于主观性资料的是

    A.血压 16.3/10.6 kPa

    B.头晕脑胀

    C.骶尾部皮肤破损 1cm×2cm

    D.膝关节红肿、压痛

    E.肌张力三级

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  • 7患者,男性,45岁,在护理评估中,可忽略的健康资料是

    A.既往患病史

    B.免疫接种史

    C.家族病史

    D.过敏史

    E.婚育史

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  • 8患者,男性,25岁,大叶性肺炎,T 40.4℃,P 110次/分,R 30次/分, 咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出“体温过高”这一护理诊断的主要依据是

    A.皮肤发红,触之有热感

    B.体温高于正常范围

    C.呼吸、心跳均加快

    D.痰液不能排出

    E.不能出汗

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  • 9患者,女性,23岁,妊娠40+2周,于10:00 am正常分娩,16:40pm患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起。叩诊:耻骨联合上实音。患者可能存在的护理诊断是

    A.有子宫内膜感染的可能

    B.分娩后疼痛

    C.体液过多

    D.尿潴留

    E.便秘

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  • 10患者,男性,45岁,上呼吸道感染未痊愈,自动要求出院。护士需做好的工作不包括

    A.在出院医嘱上注明“自动出院”

    B.根据出院医嘱,通知患者和家属

    C.征求患者及家属对医院的工作意见

    D.教会家属静脉输液技术,以便后续治疗

    E.指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项

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