案例：患者，男性，23岁，左肾重度积水。可选择多种显像方法明确诊断，除了

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，60岁，一侧下肢水肿、喘憋2周，心电图为肺动脉高压表现，肺灌注显像示多发性放射性缺损区，肺通气显像为多发性轻度放射性减低区，两种显像异常部位基本一致。如要进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

  A.肺动脉造影

  B.下肢静脉显像

  C.D-二聚体测定

  D.胸部平片E:99mTc-DMSA肺显像

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• 2案例：患者，男性，60岁，一侧下肢水肿、喘憋2周，心电图为肺动脉高压表现，肺灌注显像示多发性放射性缺损区，肺通气显像为多发性轻度放射性减低区，两种显像异常部位基本一致。该患者应首先考虑下列哪种疾病

  A.慢性阻塞性肺部疾病

  B.支气管肺癌

  C.肺气肿

  D.肺动脉栓塞

  E.支气管阻塞

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• 3案例：对于心肌灌注负荷显像的描述。对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是

  A.多巴酚丁胺是一种负性肌力作用的药物

  B.主要作用于心肌β2受体，使心率加快，收缩压升高，心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加

  C.多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似，可使冠状动脉血流量增加2倍

  D.多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似，可以抑制细胞对腺苷的重吸收，使血管扩张

  E.多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加，缓解症状

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• 4案例：对于心肌灌注负荷显像的描述。下列哪种药物与腺苷负荷作用类似

  A.双嘧达莫

  B.多巴酚丁胺

  C.去甲乌药碱

  D.去甲肾上腺素

  E.肾上腺素

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• 5案例：对于心肌灌注负荷显像的描述。99mTc-tetrofosmin一日法做运动+静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差

  A.1~2倍

  B.2~3倍

  C.3~5倍

  D.5~7倍

  E.7~9倍

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• 6案例：患者，男性，23岁，左肾重度积水。如果想了解左肾残余肾皮质的功能，可选择的方法是

  A.CT

  B.超声

  C.肾动态显像

  D.肾图

  E.MRI

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• 7案例：患者，男性，23岁，左肾重度积水。如果要排除单纯肾盂扩张的可能，可选择的方法是

  A.Captopril试验

  B.利尿试验

  C.乙酰唑胺试验

  D.多巴酚丁胺试验

  E.排尿后再显像

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• 8案例：患者，女性，36岁，左腰胀痛2年余，左侧输尿管走行区压痛；逆行肾盂造影示：左侧输尿管下段梗阻，左侧肾积水。对患者进行放射性核素显像，可选用以下哪种方法

  A.肾静态显像

  B.肾动态显像

  C.膀胱尿反流显像

  D.肾上腺髓质显像

  E.阴囊显像

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• 9案例：患者，男性，78岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史，再发颜面水肿6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻，前列腺癌可疑。血肾功能：BUN19.16mmol/L，Cr779.1μmol/L，抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转：BUN14.01mmol/L，Cr259.2μmol/L。选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断

  A.肾静态显像

  B.肾动态显像

  C.膀胱尿反流显像

  D.肾上腺髓质显像

  E.阴囊显像

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• 10案例：患者，男性，78岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史，再发颜面水肿6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻，前列腺癌可疑。血肾功能：BUN19.16mmol/L，Cr779.1μmol/L，抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转：BUN14.01mmol/L，Cr259.2μmol/L。为该患者选择该显像的目的为

  A.确定梗阻部位

  B.确诊前列腺病变

  C.了解分肾功能

  D.排除占位病变

  E.了解肾积水程度

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