案例：患者，男性，60岁，一侧下肢水肿、喘憋2周，心电图为肺动脉高压表现，肺灌注显像示多发性放射性缺损区，肺通气显像为多发性轻度放射性减低区，两种显像异常部位基本一致。该患者应首先考虑下列哪种疾病

试卷相关题目

• 1案例：对于心肌灌注负荷显像的描述。对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是

  A.多巴酚丁胺是一种负性肌力作用的药物

  B.主要作用于心肌β2受体，使心率加快，收缩压升高，心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加

  C.多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似，可使冠状动脉血流量增加2倍

  D.多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似，可以抑制细胞对腺苷的重吸收，使血管扩张

  E.多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加，缓解症状

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• 2案例：对于心肌灌注负荷显像的描述。下列哪种药物与腺苷负荷作用类似

  A.双嘧达莫

  B.多巴酚丁胺

  C.去甲乌药碱

  D.去甲肾上腺素

  E.肾上腺素

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• 3案例：对于心肌灌注负荷显像的描述。99mTc-tetrofosmin一日法做运动+静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差

  A.1~2倍

  B.2~3倍

  C.3~5倍

  D.5~7倍

  E.7~9倍

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• 4案例：心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常。第2种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化。第3种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复。第4种情况，运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况，运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损。第4种情况多见于

  A.心肌缺血

  B.心肌梗死

  C.心肌梗死+心肌缺血

  D.心肌病或心肌炎

  E.瓣膜病

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• 5案例：心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常。第2种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化。第3种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复。第4种情况，运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况，运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损。第3种情况多见于

  A.心肌缺血

  B.心肌梗死

  C.心肌梗死+心肌缺血

  D.心肌病或心肌炎

  E.瓣膜病

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• 6案例：患者，男性，60岁，一侧下肢水肿、喘憋2周，心电图为肺动脉高压表现，肺灌注显像示多发性放射性缺损区，肺通气显像为多发性轻度放射性减低区，两种显像异常部位基本一致。如要进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

  A.肺动脉造影

  B.下肢静脉显像

  C.D-二聚体测定

  D.胸部平片E:99mTc-DMSA肺显像

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• 7案例：患者，男性，23岁，左肾重度积水。可选择多种显像方法明确诊断，除了

  A.CT

  B.超声

  C.肾动态显像

  D.肾图

  E.MRI

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• 8案例：患者，男性，23岁，左肾重度积水。如果想了解左肾残余肾皮质的功能，可选择的方法是

  A.CT

  B.超声

  C.肾动态显像

  D.肾图

  E.MRI

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• 9案例：患者，男性，23岁，左肾重度积水。如果要排除单纯肾盂扩张的可能，可选择的方法是

  A.Captopril试验

  B.利尿试验

  C.乙酰唑胺试验

  D.多巴酚丁胺试验

  E.排尿后再显像

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• 10案例：患者，女性，36岁，左腰胀痛2年余，左侧输尿管走行区压痛；逆行肾盂造影示：左侧输尿管下段梗阻，左侧肾积水。对患者进行放射性核素显像，可选用以下哪种方法

  A.肾静态显像

  B.肾动态显像

  C.膀胱尿反流显像

  D.肾上腺髓质显像

  E.阴囊显像

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