案例:男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手挠侧麻3个月。查体:颈椎生理孤度消失,C5-6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。在颈稚病的诊断中,以下哪项是可靠的依据
发布时间:2021-02-06
A.颈肩部疼痛
B.X线摄片显示有骨刺
C.颈部活动受限
D.手指麻木
E.Hoffman(+)
试卷相关题目
- 1案例:男性,25岁,宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼,并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。患者出现的阳性体征是
A.Lasegue征
B.McMurray征
C.Thomas征
D.Gaenslen征
E.“4”字试验
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,25岁,宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼,并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。此时最简便有效的实验室检查是(提示:近半个月来,右侧腰腿疼加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左拇趾背伸无力,排尿困难)
A.X线检査
B.腰椎管造影
C.ECT检查
D.MRI检查
E.CT检査
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,25岁,宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼,并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。最应采取的治疗方法是
A.痛点局部封闭
B.卧床休息
C.按摩、推拿
D.理疗
E.手术治疗
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,25岁,宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼,并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。当时的诊断为
A.腰椎不稳定
B.急性腰肌损伤
C.腰椎类风湿关节炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄症
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,40岁。搬运工人,弯腰中被重物砸伤胸背部。查体:T12-L1棘突间压痛,棘间距离加大,双下肢无力。该患者的最佳治疗方法是
A.卧床休息
B.石膏床固定制动
C.过伸复位术
D.Steffee钢板固定术
E.后路短节段椎弓根螺钉固定术
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手挠侧麻3个月。查体:颈椎生理孤度消失,C5-6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。体格检查发现受累的神经根是
A.C4
B.C5
C.C6
D.C7
E.C8
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手挠侧麻3个月。查体:颈椎生理孤度消失,C5-6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。对该患者,最合适的治疗方法是
A.颈椎牵引
B.局部理疗
C.颈肩部痛点局封
D.手法推拿
E.考虑手术
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳1年,加重1个月余。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征(+)。X线片显示颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征(+)。下列哪种诊断最准确
A.脊髓型颈椎病
B.肩周炎
C.椎动脉型颈椎病
D.颈椎间盘突出
E.交感神经型颈椎病
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳1年,加重1个月余。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征(+)。X线片显示颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征(+)。为明确有无后纵韧带骨化,宜行哪项检查
A.MRI
B.CT
C.诱发电位
D.血常规
E.核素扫描
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳1年,加重1个月余。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征(+)。X线片显示颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征(+)。如MRI提示颈椎管狭窄明显,不宜行哪种治疗
A.手术治疗
B.热疗
C.牵引治疗
D.颈围制动
E.止痛药治疗
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