案例:男性,33岁,3小时前由3m高处摔下,右足着地,当时感右踝关节疼痛明显,就诊于我院急诊。查体:右踝关节肿胀明显,呈内翻、内旋畸形。X线片显示内踝骨折。此患者首选的治疗方式为
A.闭合复位,夹板固定中立位
B.切开复位,U形石膏固定外翻位
C.闭合复位,U形石膏固定内翻位
D.切开复位,韧带修复,U形石膏固定中立位
E.闭合复位,石膏托固定中立位
试卷相关题目
- 1案例:男性,33岁,3小时前由3m高处摔下,右足着地,当时感右踝关节疼痛明显,就诊于我院急诊。查体:右踝关节肿胀明显,呈内翻、内旋畸形。X线片显示内踝骨折。此患者最可能的踝关节脱位是
A.内脱位
B.外脱位
C.前脱位
D.后脱位
E.分离旋转脱位
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,45岁。汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90°,腹股沟中心偏外下方压痛明显,右侧肢体较左侧短约2.5cm。选用上述治疗方法,应卧床
A.0.5个月
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.6个月
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,45岁。汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90°,腹股沟中心偏外下方压痛明显,右侧肢体较左侧短约2.5cm。X线片证实上述诊断,首选的治疗方法是
A.手法复位
B.开放复位
C.全髋关节置换术
D.人工股骨头置换术
E.动力髋关节螺钉固定
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,45岁。汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90°,腹股沟中心偏外下方压痛明显,右侧肢体较左侧短约2.5cm。该患者首先考虑的诊断是
A.右髋关节前脱位
B.右股骨颈骨折
C.右股骨转子间骨折
D.右髓关节后脱位
E.右髋关节中心型脱位
开始考试点击查看答案 - 5案例:患儿,4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。正确的治疗方法应是
A.单纯手法复位
B.全麻下行手法复位
C.切开复位并内固定
D.手法复位后患肘外固定2周
E.手术松解卡压的神经
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。最可能的诊断是
A.髋关节前脱位并髋臼骨折
B.髋关节后脱位并髋臼骨折
C.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
E.髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤
F.髋关节中心性脱位并髋臼骨折
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。最恰当的处理是
A.闭合复位+骨牵引2个月
B.闭合复位+皮肤牵引3个月
C.闭合复位+髋人字石膏固定3个月
D.闭合复位+严格卧床休息1个月后,进行功能锻炼
E.开放复位、内固定及探查坐骨神经
F.闭合复位+骨牵引3个月
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。闭合复位+骨牵引2个月后,坐骨神经损伤无任何恢复,应进行的处理
A.继续观察3个月,无好转再予处理
B.手术探查坐骨神经
C.手术切除骨折块
D.理疗、按摩及针灸治疗
E.药物治疗及功能锻炼
F.电生理治疗
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,32岁,小车司机,开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤,出现右髋部疼痛、活动受限1小时。查体:右下肢呈屈曲内收,内旋和短缩畸形,右臀部隆起可触及股骨头,右髋关节活动障碍,其余未见明显异常。根据病史,该患者最有可能是以下哪些疾病
A.右髋关节脱位
B.右髋臼骨折并右髋臼脱位
C.右转子间骨折
D.右股骨转子下骨折
E.右股骨干骨折
F.右髋臼骨折
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,32岁,小车司机,开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤,出现右髋部疼痛、活动受限1小时。查体:右下肢呈屈曲内收,内旋和短缩畸形,右臀部隆起可触及股骨头,右髋关节活动障碍,其余未见明显异常。还需做以下哪些检查
A.双髋正蛙位X线片
B.CT扫描
C.Allis征
D.Ortolani征
E.McMurray试验
F.浮髌试验
开始考试点击查看答案