患者，女性，56岁。末产30年前，绝经6年，阴道少量出血2月。检查：外阴正常，阴道上2/3为硬脆组织占据，接触性出血明显，宫颈处形成凹陷性溃疡，双侧主骶韧带增厚缩短，已达盆壁，以右侧为显。此患者的病理转移途径以下列哪项最不常见

试卷相关题目

• 1患者，女性，48岁。子宫增大且不规则，已确诊为子宫肌瘤，最常见的症状是

  A.排卵期出血

  B.月经期延长

  C.月经周期延长

  D.性交后出血

  E.经后淋漓不尽

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• 2患者，女性，27岁。婚后自然流产3次，月经过多2年。妇科检查：宫颈正常大，I度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双附件正常。最佳的处理措施是

  A.口服中药调整月经

  B.经期口服止血药

  C.子宫肌瘤核除术

  D.次全子宫切除术

  E.全子宫切除术

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• 3患者，男性，16岁。低烧，头痛，乏力，两眼睑水肿，尿少一周，血压22/13kPa（105/100mmHg），发病前10天，曾有感冒咽痛史。首先应采取哪项检查最有利于诊断

  A.查血白细胞计数及分类

  B.查尿常规+比重

  C.查空腹血尿素氮、肌酐

  D.查内生肌酐清除率

  E.查血、尿渗透压

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• 4患者，女性，35岁。水肿高血压3年，尿蛋白（++），长期低盐饮食，并用氢氯噻嗪利尿治疗，近一周尿量减少，厌食，恶心，呕吐，意识障碍，血压14/9kPa（105/70mmHg），尿素氮28mg/dl（9.9mmol/L），血钾3.7mmol/L，血钠110mmol/L。下列哪种处理最为合适

  A.口服氯化钾

  B.呋塞米60mg，静注

  C.3%氯化钠100ml缓慢静脉滴注

  D.氯丙嗓25mg，肌注

  E.10%葡萄糖，静脉滴注

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• 5患者，男性，56岁。慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次，黑粪一次，查体：BP24/14kPa（180/105mmHg），端坐呼吸，心率120次/分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便潜血（++）。该患者消化道出血考虑为

  A.贲门黏膜撕裂综合征

  B.急性胃黏膜病变

  C.消化性溃疡

  D.胃癌

  E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血

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• 6患者，男性，42岁。乏力，心悸半年，既往患十二指肠溃疡十年。查体：贫血貌。Hb68g/L，MCV76fL，MCHC28%，骨髓象示细胞外铁缺如。该患者不能选用的药物为

  A.琥珀酸亚铁

  B.富马酸亚铁

  C.胶状氢氧化铁

  D.山梨醇铁

  E.右旋糖酐铁

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• 7患者，男性，60岁。体检时发现尿糖（+），空腹血糖6.2mmol/L（112mg/dl）。为确立诊断，最恰当的处理是

  A.复查尿糖

  B.口服葡萄糖耐量试验

  C.测定血浆胰岛素水平

  D.测定血浆C肽水平

  E.测定尿中酮体水平

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• 8患者，男性，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是

  A.急性脊髓炎

  B.脊髓压迫症

  C.周期性瘫痪

  D.急性肌炎

  E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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• 9患儿，女，3岁。2个月前出过麻疹，近半月发热，38〜39℃，轻咳消瘦，食欲减退，夜眠多汗。体温38℃，消瘦，右眼有疱疹性结膜炎，双肺呼吸音较粗。X线胸片示右下肺小块阴影伴右肺门淋巴结肿大，血象：白细胞总数12.2×109/L。中性0.7，淋巴0.3。该例治疗应采用

  A.氯唑西林+氨苄西林

  B.新青霉素Ⅱ+阿米卡星

  C.先锋霉素Ⅵ

  D.异烟肼+链霉素

  E.青霉素+阿米卡星

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• 10患儿，女，10岁。平时乏力，多汗，食欲差。查体：体重25kg，心肺正常，PPD皮试硬结18mm，ESR34mm/h，胸片示右肺门增大，隐约可见一结节影，边缘模糊。下列哪组治疗最适合

  A.青霉素+利福平

  B.异烟肼+利福平

  C.异烟肼+链霉素

  D.青霉素+链霉素

  E.异烟肼

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