患者,女性,35岁。水肿高血压3年,尿蛋白(++),长期低盐饮食,并用氢氯噻嗪利尿治疗,近一周尿量减少,厌食,恶心,呕吐,意识障碍,血压14/9kPa(105/70mmHg),尿素氮28mg/dl(9.9mmol/L),血钾3.7mmol/L,血钠110mmol/L。下列哪种处理最为合适
发布时间:2021-02-02
A.口服氯化钾
B.呋塞米60mg,静注
C.3%氯化钠100ml缓慢静脉滴注
D.氯丙嗓25mg,肌注
E.10%葡萄糖,静脉滴注
试卷相关题目
- 1患者,男性,56岁。慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次,黑粪一次,查体:BP24/14kPa(180/105mmHg),端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb9g/dl,便潜血(++)。该患者消化道出血考虑为
A.贲门黏膜撕裂综合征
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.肝硬化,食管静脉曲张破裂出血
开始考试点击查看答案 - 2患者,男性,60岁。因关节痛服吲呢美辛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml,既往有胆石症病史。其呕血最可能的原因是
A.胃溃疡并出血
B.胆道出血
C.十二指肠球部溃疡并出血
D.急性胃黏膜损害
E.胃癌并出血
开始考试点击查看答案 - 3患者,男性,64岁。患高血压多年,一年来血压常为180/110mmHg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部X线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。最可能诊断为
A.高血压病1级(中度危险组)
B.高血压病2级(高度危险组)
C.高血压病3级(极高危险组)
D.恶性高血压
E.高血压危象
开始考试点击查看答案 - 4患者,男,35岁。血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音。应首先选择下列哪种检查以确诊
A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾图
C.肾动脉造影
D.尿中VMA测定
E.尿17-羟,17-酮测定
开始考试点击查看答案 - 5患者,男性,32岁。自幼患发作性呼吸困难,发作时经用药数小时至数日缓解。查:BP18.6/11.9kPa(140/90mmHg),心界不大,心尖部I级收缩期杂音,律齐,双肺布满哮鸣音,肝脏不大,下肢不肿。诊断首先应考虑
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.风湿性心脏病左心衰竭
D.支气管哮喘
E.高血压性心脏病
开始考试点击查看答案 - 6患者,男性,16岁。低烧,头痛,乏力,两眼睑水肿,尿少一周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天,曾有感冒咽痛史。首先应采取哪项检查最有利于诊断
A.查血白细胞计数及分类
B.查尿常规+比重
C.查空腹血尿素氮、肌酐
D.查内生肌酐清除率
E.查血、尿渗透压
开始考试点击查看答案 - 7患者,女性,27岁。婚后自然流产3次,月经过多2年。妇科检查:宫颈正常大,I度糜烂,子宫鹅卵大,前壁可触及鸡卵大结节,双附件正常。最佳的处理措施是
A.口服中药调整月经
B.经期口服止血药
C.子宫肌瘤核除术
D.次全子宫切除术
E.全子宫切除术
开始考试点击查看答案 - 8患者,女性,48岁。子宫增大且不规则,已确诊为子宫肌瘤,最常见的症状是
A.排卵期出血
B.月经期延长
C.月经周期延长
D.性交后出血
E.经后淋漓不尽
开始考试点击查看答案 - 9患者,女性,56岁。末产30年前,绝经6年,阴道少量出血2月。检查:外阴正常,阴道上2/3为硬脆组织占据,接触性出血明显,宫颈处形成凹陷性溃疡,双侧主骶韧带增厚缩短,已达盆壁,以右侧为显。此患者的病理转移途径以下列哪项最不常见
A.宫颈旁淋巴结转移
B.闭孔淋巴结转移
C.右锁骨上淋巴结
D.髂内淋巴结转移
E.腹主动脉淋巴结转移
开始考试点击查看答案 - 10患者,男性,42岁。乏力,心悸半年,既往患十二指肠溃疡十年。查体:贫血貌。Hb68g/L,MCV76fL,MCHC28%,骨髓象示细胞外铁缺如。该患者不能选用的药物为
A.琥珀酸亚铁
B.富马酸亚铁
C.胶状氢氧化铁
D.山梨醇铁
E.右旋糖酐铁
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