案例：男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200/100mmHg。确诊最有价值的辅助检查是

试卷相关题目

• 1案例：男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200/100mmHg。此患者临床诊断哪种可能性大

  A.蛛网膜下腔出血

  B.脑出血

  C.脑血栓

  D.脑栓塞

  E.颅脑肿瘤

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• 2案例：患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。如果脑血流图加转颈试验阳性最可能的诊断是

  A.脊髓型颈椎病

  B.交感型颈椎病

  C.神经根型颈椎病

  D.椎动脉型颈椎病

  E.混合型颈椎病

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• 3案例：患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。颈部CT检査不能显示

  A.颈椎骨质增生情况

  B.椎管矢状径大小

  C.靭带肥厚或骨化情况

  D.脊髓是否变性

  E.椎间盘突出程度

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• 4案例：患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。患者X线正位片上可能见到

  A.钩椎关节增生

  B.生理前凸消失

  C.椎间隙狭窄

  D.椎间孔缩小

  E.椎间盘膨出

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• 5案例：患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。对帮助判断最有价值的检查项目是

  A.CT

  B.上肢肌电图

  C.磁共振成像

  D.脑血流图加转颈试验

  E.X线摄片

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• 6案例：男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200/100mmHg。脑卒中最常见的死因是

  A.肺炎

  B.心功能不全

  C.肺栓塞

  D.多器官功能衰竭

  E.脑水肿、脑疝

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• 7案例：45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。初步诊断考虑是

  A.神经根型颈椎病

  B.脊髓型颈椎病

  C.椎动脉型颈椎病

  D.交感神经型颈椎病

  E.混合型颈椎病

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• 8案例：45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。考虑受压的神经根是

  A.C4

  B.C5

  C.C6

  D.C7

  E.C8

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• 9案例：45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。如患者开始双下肢乏力、麻木，易跪倒；Hoffmann征（+），Babinski征（+），需考虑伴有

  A.颈型颈椎病

  B.脊髓型颈椎病

  C.椎动脉型颈椎病

  D.交感神经型颈椎病

  E.脑卒中

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• 10案例：女宫颈癌术后5天，突发肿胀，伴胀痛。确诊意义的检查是（　）

  A.深静脉通畅试验阴性

  B.下肢静脉造影

  C.放射性核素检查

  D.超声检查

  E.多排CT

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