案例:患者女,12岁。急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压:90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌肉张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:白细胞:5.1×1091/L,中性粒细胞占89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。确诊为单纯疱疹病毒性脑炎的最重要的检查是
发布时间:2021-01-25
A.头颅CT
B.血清、脑脊液抗体及病毒分离试验
C.EEG
D.头颅MRI
E.脑诱发电位检查
试卷相关题目
- 1案例:患者女,12岁。急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压:90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌肉张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:白细胞:5.1×1091/L,中性粒细胞占89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。患者脑脊液检查结果为:脑脊液压力升高,白细胞和蛋白轻度增高,糖及氯化物正常,未查到细菌。该患者最可能的诊断为
A.急性单纯疱疹病毒性脑炎
B.多发性硬化
C.吉兰-巴雷综合征
D.细菌性脑炎
E.结核性脑炎
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者女,12岁。急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压:90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌肉张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:白细胞:5.1×1091/L,中性粒细胞占89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。对该患者进行的必要检查是
A.韦氏智力测验
B.肝胆B超检查
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.MMPI
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者男,40岁。入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常,如吃过饭后,又拿着饭盒说要去食堂买饭,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪,说有人要害他。最可能的诊断是
A.急性妄想障碍
B.精神分裂症
C.肝性脑病
D.应激性精神障碍
E.遗忘综合征
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者男,40岁。入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常,如吃过饭后,又拿着饭盒说要去食堂买饭,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪,说有人要害他。对帮助诊断最有价值的检查项目是
A.CT
B.B超
C.MRI
D.动脉血氨
E.静脉血氨
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者男,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容凌乱而不易理解,行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/88mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。有关患者治疗方案的叙述,不正确的是
A.丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成
B.可考虑手术治疗
C.抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少
D.可用小剂量精神病药
E.抗精神病药维持治疗1年以上
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。此患者最先考虑的诊断是
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.病毒性脑炎
D.反应性精神病
E.人格障碍
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。该患者不必急于进行的检查是
A.血常规
B.EEG
C.头颅CT
D.MMPI
E.CSF检查
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。对该患者的治疗,不正确的是
A.早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率
B.小剂量、短疗程抗精神病药物治疗
C.大剂量、长程抗精神病药物治疗
D.对症支持治疗
E.可用糖皮质激素治疗
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者男,20岁。1周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。鉴别病毒性脑炎和精神分裂症的重要依据是
A.精神状况检查
B.MMPI
C.智能检查
D.CSF和EEG检查
E.头颅CT检查
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者男,20岁。1周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。单纯疱疹病毒性脑炎患者出现谵妄状态,以下情况不正确的是
A.患者可发生冲动行为
B.出现恐怖性视幻觉
C.有定向障碍
D.可出现被害妄想
E.患者突然变得安静时,说明病情好转
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