案例：患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体:T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC28×109，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。该患者应避免应用的药物是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，26岁。孕38周入院待产，B超检查胎儿发育良好。患者手术后出现大量出血，立即给以药物止血，不宜选用的药物是

  A.麦角新碱

  B.硫酸镁

  C.麦角胺

  D.大剂量缩宫素

  E.以上都是

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• 2案例：患者，女性，26岁。孕38周入院待产，B超检查胎儿发育良好。拟剖宫产手术前应选用的药物是

  A.麦角新碱

  B.麦角胺

  C.小剂量缩宫素

  D.大剂量缩宫素

  E.硫酸镁

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• 3案例：患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体：血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白69g/L。除休克外，还需进行的紧急处理是

  A.大量输血，输液

  B.注射子宫收缩药

  C.抗生素大剂量静脉滴注

  D.立即进行彻底清宫

  E.钳夹出宫腔内妊娠产物

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• 4案例：患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体：血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白69g/L。本病例最恰当的诊断应为感染合并以下哪项

  A.先兆流产

  B.难免流产

  C.不全流产

  D.稽留流产

  E.完全流产

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• 5案例：患者女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。适当的治疗方法有

  A.用1:5000高锰酸钾冲洗阴道

  B.用2%~4%碳酸氢钠冲洗阴道

  C.用2%醋酸冲洗阴道

  D.口服抗生素

  E.克霉哇栓阴道内用药

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• 6案例：患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体:T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC28×109，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选

  A.喹诺酮类

  B.磺胺嘧啶

  C.阿奇霉素

  D.青霉素G

  E.氯霉素

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• 7案例：患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体:T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC28×109，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物时，可选用

  A.头孢菌素

  B.多四环素

  C.氧氟沙星

  D.环丙沙星

  E.庆大霉素

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• 8案例：产妇，32岁。G1P0，孕40周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产科检查，结果是宫缩规律，宫口开大10cm，胎心140次/分。该产妇已进入第几产程

  A.未进入产程

  B.进入第一产程

  C.进入第二产程

  D.进入第三产程

  E.进入第四产程

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• 9案例：产妇，32岁。G1P0，孕40周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产科检查，结果是宫缩规律，宫口开大10cm，胎心140次/分。该产程护理措施正确的是

  A.灌肠

  B.导尿

  C.协助产妇淋浴

  D.协助产妇上产床做好接生准备

  E.每1小时听胎心1次

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• 10案例：初产妇，足月顺产后3天，体温38.9℃，子宫体轻压痛，恶露量多且有臭味。该产妇首先考虑为

  A.急性输卵管炎

  B.血栓性静脉炎

  C.急性子宫内膜炎

  D.急性盆腔腹膜炎

  E.急性盆腔结缔组织炎

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