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案例:男,20岁,施工时左大腿开放性伤,未发现骨折,行简单的创口缝合,2天后感伤部包扎过紧,疼痛剧烈,患肢肿胀明显,缝合处血性液体渗出多,恶臭。导致这种感染的最主要原因是( )。

发布时间:2021-01-22

A.伤口包扎过紧

B.未应用广谱抗生素

C.初次缝合创面不充分

D.未行静脉营养

E.第一次清创不彻底

试卷相关题目

  • 1案例:男,20岁,施工时左大腿开放性伤,未发现骨折,行简单的创口缝合,2天后感伤部包扎过紧,疼痛剧烈,患肢肿胀明显,缝合处血性液体渗出多,恶臭。该患者此时最可能的诊断为( )。

    A.丹毒

    B.急性蜂窝组炎

    C.急性淋巴管炎

    D.伤口化脓感染

    E.气性坏疽

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  • 2案例:男,10岁。发热头痛,呕吐3天,嗜睡半天,于7月10号入院,既往体健,查体:T38.6度,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmHg,神志不清,皮肤未见出血点,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(—),肝脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑髓液检查:压力200mmH20,WBC170×106/L,单核0.66,多核0.34,蛋白1.1g/L,糖4.2mmol/L,氯化物115mmol/L。最有助于确诊的检查是( )。

    A.血清特异性IgM抗体

    B.脑脊液涂片找细菌

    C.脑脊液培养

    D.血培养

    E.结核菌素试验

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  • 3案例:男,10岁。发热头痛,呕吐3天,嗜睡半天,于7月10号入院,既往体健,查体:T38.6度,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmHg,神志不清,皮肤未见出血点,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(—),肝脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑髓液检查:压力200mmH20,WBC170×106/L,单核0.66,多核0.34,蛋白1.1g/L,糖4.2mmol/L,氯化物115mmol/L。该患者最可能的诊断是( )。

    A.流行性乙型脑炎

    B.肾综合征出血热

    C.流行性脑脊髄膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.隐球菌性脑膜炎

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  • 4案例:男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及实验室检查:血WBC8.5×109/L,N0.54,L0.46,ALT1850U/L,TBil96μmol/L,DBil63μmol/L为明确诊断首选的检查是( )。

    A.血培养

    B.肥达反应

    C.粪便培养

    D.出血热抗体检测

    E.血清肝炎病毒标志物

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  • 5案例:男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及实验室检查:血WBC8.5×109/L,N0.54,L0.46,ALT1850U/L,TBil96μmol/L,DBil63μmol/L首先考虑的诊断是( )。

    A.伤寒

    B.沙门菌感染

    C.急性胆囊炎

    D.肾综合征出血热

    E.急性病毒性肝炎

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  • 6案例:男,46岁,农民,发热3天,于9月16号入院,体温持续在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛,近2天出现腹泻,每日3-5次,水样便,既往体健,查体:T39.5度,P102次/分,R22次/分,BP135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(—)触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(—),实验室检查:血WBC10.4×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,ALT210U/L,TBIL40μmol/L。尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是( )。

    A.败血症

    B.伤寒

    C.钩端螺旋体病

    D.病毒性肝炎急性黄疸型

    E.肾综合征出血热

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  • 7案例:男,46岁,农民,发热3天,于9月16号入院,体温持续在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛,近2天出现腹泻,每日3-5次,水样便,既往体健,查体:T39.5度,P102次/分,R22次/分,BP135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(—)触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(—),实验室检查:血WBC10.4×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,ALT210U/L,TBIL40μmol/L。尿蛋白(+)。引起本病的病原是( )。

    A.汉坦病毒

    B.伤寒病毒

    C.肝炎病毒

    D.钩端螺旋体

    E.痢疾杆菌

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  • 8案例:男,5岁,于夏季突发高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最有可能的诊断( )

    A.颅内感染

    B.结核性脑膜炎

    C.颅内肿瘤

    D.中毒性细菌性痢疾

    E.化脓性脑膜炎

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  • 9案例:男,5岁,于夏季突发高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。为确诊,首先的检查是( )

    A.血常规

    B.粪常规

    C.脑脊液

    D.脑电图

    E.头部CT

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