案例:男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2周,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。治疗用药应首选
A.泰能
B.复方磺胺甲(口恶)唑
C.链霉素
D.头孢曲松钠
E.万古霉素
试卷相关题目
- 1案例:男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2周,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。为明确诊断,应做的检查是
A.查血清抗-HIV
B.查血清SARS病毒特异性抗体
C.痰涂片找结核菌
D.荧光抗体法测衣原体抗体
E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验
开始考试点击查看答案 - 2案例:男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2周,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是
A.耐药链球菌性肺炎
B.衣原体肺炎
C.严重急性呼吸综合征(SARS)
D.艾滋病并发卡氏肺孢子菌肺炎
E.支气管结核
开始考试点击查看答案 - 3案例:女,30岁,北京郊区农民。因1周来发热,尿少2日,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病2日在当地医院诊治,T39.5℃,BP70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不显著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分,神志清楚,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16×109/L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT病原治疗应首选
A.头孢菌素
B.利巴韦林
C.青霉素
D.环丙沙星
E.四环素
开始考试点击查看答案 - 4案例:女,30岁,北京郊区农民。因1周来发热,尿少2日,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病2日在当地医院诊治,T39.5℃,BP70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不显著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分,神志清楚,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16×109/L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT为确诊应检测
A.血培养
B.脑脊液培养
C.肾综合征出血热特异性抗体
D.肥达反应
E.外斐反应
开始考试点击查看答案 - 5案例:女,30岁,北京郊区农民。因1周来发热,尿少2日,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病2日在当地医院诊治,T39.5℃,BP70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不显著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分,神志清楚,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16×109/L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT诊断应首先考虑
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.伤寒
E.斑疹伤寒
开始考试点击查看答案 - 6案例:在预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面细菌感染,如肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金葡菌、肠球菌属等引起的创面感染的临床应用中,除全身应用抗生素治疗外,经常采用局部应用磺胺类药物。局部应用磺胺类抗生素,是由于磺胺药物治病的原理是
A.直接杀死细菌
B.细菌生长某必需酶的竞争性抑制剂
C.细菌生长某必需酶的非竞争性抑制剂
D.细菌生长某必需酶的反竞争性抑制剂
E.细菌生长某必需酶的不可逆抑制剂
开始考试点击查看答案 - 7案例:在预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面细菌感染,如肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金葡菌、肠球菌属等引起的创面感染的临床应用中,除全身应用抗生素治疗外,经常采用局部应用磺胺类药物。磺胺类药物作用特点及动力学特点是
A.药物与酶活性中心内的必需基团共价结合,使酶失活
B.药物与酶活性中心外的必需基团共价结合,改变酶分子构象
C.药物与底物竞争酶的活性中心,Km升高,Vmax不变
D.药物与酶活性中心外的必需基团非共价结合,Km不变,Vmax下降
E.抑制剂只与酶-底物复合物结合,Km和Vmax均下降
开始考试点击查看答案 - 8案例:在预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面细菌感染,如肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金葡菌、肠球菌属等引起的创面感染的临床应用中,除全身应用抗生素治疗外,经常采用局部应用磺胺类药物。下列试剂或药物中,与磺胺类药物作用机制相同的是
A.亮氨酸对精氨酸酶的抑制
B.麦芽糖对α淀粉酶的抑制
C.有机磷化合物对胆碱酯酶的抑制
D.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制
E.苯丙氨酸对胎盘型碱性磷酸酶的抑制
开始考试点击查看答案 - 9案例:王某因连续高热不退去某三甲医院就诊,经医生诊断被确诊为患有传染性非典型肺炎。王某所患传染性非典型肺炎属于哪类传染性疾病
A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.一类传染病
E.二类传染病
开始考试点击查看答案 - 10案例:王某因连续高热不退去某三甲医院就诊,经医生诊断被确诊为患有传染性非典型肺炎。卫生行政部门可以依法对王某采取下列哪一种控制措施
A.一类传染病控制措施
B.二类传染病控制措施
C.甲类传染病控制措施
D.乙类传染病控制措施
E.丙类传染病控制措施
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