案例:男性,34岁,因“坠落伤后2小时”来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围瘀斑,鼻孔持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折,收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是
发布时间:2021-01-22
A.高处坠落史
B.头皮血肿
C.脑脊液鼻漏
D.皮下瘀斑
E.嗅觉障碍
试卷相关题目
- 1案例:女性,45岁,因蛛网膜下隙出血,昏迷3日,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2小时
C.灌流质前后注入少量温开水
D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,45岁,因蛛网膜下隙出血,昏迷3日,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。插入鼻饲管至会咽部时,托起患者头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A.使鼻道通畅
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于胃管通过
E.使食管第一狭窄消失
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,20岁,有癫痫史,昨晚因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大,对光反应消失。该患者健康指导错误的是
A.生活规律劳逸结合
B.易消化富营养饮食
C.勿参加带有凶险活动,如登高、游泳
D.减少外出,防止意外
E.随身携带简要病情诊疗卡
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,20岁,有癫痫史,昨晚因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大,对光反应消失。该患者用药护理不妥的是
A.坚持长期、规律用药
B.有选择、联合用药
C.饭后服用以减少胃肠道刺激
D.注意观察副反应
E.切勿自行停药和减量
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,20岁,有癫痫史,昨晚因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大,对光反应消失。该患者首要的护理措施为
A.防止脑水肿
B.保持呼吸道通畅
C.氧气吸入保护脑细胞
D.防止外伤
E.防止继发感染
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,34岁,因“坠落伤后2小时”来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围瘀斑,鼻孔持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折,收住院。护理诊断为有颅内感染的危险,其主要相关因素是
A.抵抗力降低
B.脑脊液鼻漏
C.呼吸不通畅
D.营养失调
E.治疗不及时
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,34岁,因“坠落伤后2小时”来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围瘀斑,鼻孔持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折,收住院。对该患者的护理措施,错误的是
A.去枕平卧位
B.勿冲洗鼻腔
C.勿腰椎穿刺
D.勿擤鼻涕
E.预防性使用抗生素
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视病灶侧,一侧肢体偏瘫,BP160/90mmHg,R24次/分,HR98次/分,初步诊断为脑出血。若要确定诊断,最有价值的检查是
A.脑部同位素扫描
B.脑血管造影
C.头颅X线检查
D.头颅超声波检查
E.头颅CT或MRI检查
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视病灶侧,一侧肢体偏瘫,BP160/90mmHg,R24次/分,HR98次/分,初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中,首要的措施是
A.降低血压
B.中药治疗
C.抗感染治疗
D.控制脑水肿,降低颅内压
E.应用止血药,阻止脑内继续出血
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视病灶侧,一侧肢体偏瘫,BP160/90mmHg,R24次/分,HR98次/分,初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是
A.言语沟通障碍
B.潜在并发症:脑疝
C.气体交换受损
D.躯体移动障碍
E.有感染的危险
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