案例：患儿，3岁，高热、抽搐急诊入院。体检：T39.9℃，P114次/分，R25次/分。病区护士为其准备

试卷相关题目

• 1案例：患儿，3岁，高热、抽搐急诊入院。体检：T39.9℃，P114次/分，R25次/分。住院处护士接收患者后应

  A.立即通知病区做好接纳新患者的准备

  B.准备床单位

  C.行卫生处置

  D.介绍医院环境

  E.送CT室进一步检查

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• 2案例：王某，30岁，因外伤致大出血需输血治疗。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、呼吸急促、血压下降等症状。护士可给患者用热水袋，放置于

  A.足底

  B.腹部

  C.腰部

  D.背部

  E.腋窝

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• 3案例：王某，30岁，因外伤致大出血需输血治疗。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、呼吸急促、血压下降等症状。患者尿液中可含有

  A.红细胞

  B.淋巴液

  C.大量白细胞

  D.胆红素

  E.血红蛋白

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• 4案例：王某，30岁，因外伤致大出血需输血治疗。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、呼吸急促、血压下降等症状。请判断出现了何种反应

  A.发热反应

  B.过敏反应

  C.溶血反应

  D.急性肺水肿

  E.枸橡酸钠中毒反应

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• 5案例：患者，男性，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医师处理后，患者留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料

  A.腹痛难忍

  B.感到恶心

  C.睡眠不佳

  D.心慌不适

  E.面色苍白

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• 6案例：患儿，3岁，高热、抽搐急诊入院。体检：T39.9℃，P114次/分，R25次/分。以下哪项不是入病区后的初步护理

  A.安置于抢救室

  B.通知医师做好抢救准备

  C.备好急救器材及药品

  D.做好护理记录

  E.不留陪送人员

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• 7案例：女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。该患者的脱水类型是

  A.高渗性脱水

  B.原发性脱水

  C.低渗性脱水

  D.继发性脱水

  E.等渗性脱水

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• 8案例：女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。为该患者进行液体疗法，簡脉滴注应用的液体是

  A.5%葡萄糖液

  B.右旋糖酐

  C.5%葡萄糖盐水

  D.复方氯化钠

  E.0.3%氯化钾

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• 9案例：女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。对于此患者纠正脱水的过程中，尤其应注意发生

  A.低钙血症

  B.低钾血症

  C.低钠血症

  D.低氯血症

  E.低镁血症

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• 10案例：男性，36岁，因“双侧股骨干骨折4小时来诊。无尿。查体：T36.7℃，脉搏细弱，BP60/40mmHg；四肢冷。首先考虑的诊断是

  A.轻度休克

  B.感染性休克

  C.中度休克

  D.重度休克

  E.高排低阻型休克

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