案例：女性，40岁，患甲状腺功能亢进症3年，合并心房颤动，经抗甲状腺药治疗效果不理想。已婚，生育一子，健康。下一步治疗方案为

试卷相关题目

• 1案例：女性，38岁，患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/分，BP150/100mmHg，甲状腺Ⅱ度肿大，双手震颤，突眼，诊断为甲状腺功能亢进症。还需做下列辅助检查，除外

  A.甲状腺摄131I率测定

  B.血清T3、T4测定

  C.支气管镜检查

  D.喉镜检查

  E.颈部透视或摄片

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• 2案例：女性，38岁，患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/分，BP150/100mmHg，甲状腺Ⅱ度肿大，双手震颤，突眼，诊断为甲状腺功能亢进症。其基础代谢率属于

  A.偏低

  B.正常

  C.轻度甲状腺功能亢进症

  D.中度甲状腺功能亢进症

  E.重度甲状腺功能亢进症

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• 3案例：女性，38岁，患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/分，BP150/100mmHg，甲状腺Ⅱ度肿大，双手震颤，突眼，诊断为甲状腺功能亢进症。患者基础代谢率为

  A.0.39

  B.-0.39

  C.0.49

  D.-0.49

  E.0.29

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• 4案例：男性，57岁，因“心悸、多汗半年，多饮、多尿1个月”来诊。查体：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度胖大，双上极可闻及血管杂音。实验室检查：血FT333.5pmoI/L，FT440pmol/L，TSH0.01mU/L。在治疗甲状腺功能亢进症时为了经常随访疗效，不能作为考核疗效的指标是

  A.FT3、FT4

  B.甲状腺摄碘率

  C.TRAb

  D.基础代谢率

  E.安静时心率

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• 5案例：男性，57岁，因“心悸、多汗半年，多饮、多尿1个月”来诊。查体：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度胖大，双上极可闻及血管杂音。实验室检查：血FT333.5pmoI/L，FT440pmol/L，TSH0.01mU/L。对全面诊断无意义的检查是

  A.TPOAb测定

  B.甲状腺摄碘率测定

  C.空腹及餐后2小时血糖测定

  D.TRAb测定

  E.TRH兴奋试验

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• 6案例：女性，40岁，患甲状腺功能亢进症3年，合并心房颤动，经抗甲状腺药治疗效果不理想。已婚，生育一子，健康。上述治疗方法最常见的并发症是

  A.甲状腺癌

  B.白血病

  C.甲状腺功能减退症

  D.甲状腺危象

  E.白细胞减少症

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• 7案例：女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ度肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。对该患者首选的麻醉方式是

  A.全身麻醉

  B.硬膜外麻醉

  C.区域阻滞麻醉

  D.颈丛神经阻滞

  E.臂丛神经阻滞

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• 8案例：女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ度肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。该患者术前禁食禁水的时间是

  A.禁食6小时，禁水4小时

  B.禁食8小时，禁水4小时

  C.禁食8小时，禁水8小时

  D.禁食12小时，禁水4小时

  E.禁食12小时，禁水8小时

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• 9案例：女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ度肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。该患者麻醉前不能使用的药物是

  A.地西泮

  B.阿托品

  C.哌替啶

  D.氟哌利多

  E.苯巴比妥钠

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• 10案例：女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ度肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。因为该药物的作用之一是

  A.中枢性肌松

  B.抗焦虑，抗惊厥

  C.抗局麻药毒副反应

  D.提高痛阈，减少麻醉药用量

  E.抑制腺体分泌和迷走神经兴奋

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