案例:男性,20岁,因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高为38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下3cm。血常规(2日前):血红蛋白134g/L,白细胞3.8×109/L,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.08,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.16,血小板29×109/L。骨髓穿刺:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸性、嗜碱性粒细胞明显增多。患者突感腹痛,缓解疼痛宜取
发布时间:2021-01-21
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.坐位
试卷相关题目
- 1案例:男性,20岁,因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高为38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下3cm。血常规(2日前):血红蛋白134g/L,白细胞3.8×109/L,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.08,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.16,血小板29×109/L。骨髓穿刺:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸性、嗜碱性粒细胞明显增多。本病最突出的表现是
A.发热
B.贫血与出血
C.中枢神经系统白血病
D.巨脾
E.淋巴结肿大
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,20岁,因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高为38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下3cm。血常规(2日前):血红蛋白134g/L,白细胞3.8×109/L,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.08,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.16,血小板29×109/L。骨髓穿刺:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸性、嗜碱性粒细胞明显增多。对诊断有提示意义的检查是
A.束臂试验
B.胸部X线片
C.染色体检查
D.出、凝血时间
E.部分凝血活酶纠正试验
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,20岁,因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高为38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下3cm。血常规(2日前):血红蛋白134g/L,白细胞3.8×109/L,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.08,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.16,血小板29×109/L。骨髓穿刺:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸性、嗜碱性粒细胞明显增多。最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.慢性粒细胞白血病加速期
E.慢性粒细胞白血病慢性期
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血小板350×109/L。患者突感腹部疼痛加剧,面色苍白,大汗;查体:T38.5℃,BP85/50mmHg。最可能的诊断是
A.白细胞淤滞症
B.胃肠道穿孔
C.脾破裂出血
D.肝破裂出血
E.尿酸性肾病
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血小板350×109/L。首选的治疗药物是
A.伊马替尼
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.雄激素
E.全反式维甲酸
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。白血病细胞浸润所致的表现是
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿啰音
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。关于化学治疗药物的主要不良反应,叙述错误的是
A.长春新碱—末梢神经炎
B.甲氨蝶呤—口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素—心脏毒性
D.泼尼松—类库欣综合征
E.阿糖胞苷—出血性膀胱炎
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。注射柔红霉素时,药液渗出血管外,下列处理措施中错误的是
A.尽量回抽局部渗液
B.局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.局部注射氢化可的松注射液
D.局部热敷
E.抬局患肢
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,7岁,因发热、鼻出血、面色苍白、虚弱无力而住院,经血象和骨髓象检查被诊断为急性白血病。该患儿的护理措施错误的是
A.保证休息、活动和睡眠
B.饮食护理
C.化疗不良反应的护理
D.减少体力消耗
E.鼻腔血痂要及时挖出
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,7岁,因发热、鼻出血、面色苍白、虚弱无力而住院,经血象和骨髓象检查被诊断为急性白血病。该患儿应卧床休息,它的益处是
A.增加食欲
B.减少出血
C.减少感染
D.减少体力消耗
E.减少贫血
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