案例:夏某,30岁,因脑血管意外昏迷而入院。患者眼睑不能闭合,眼部护理首选措施为
A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.消毒纱布遮盖
D.滴眼药水
E.盖凡士林纱布
试卷相关题目
- 1案例:夏某,30岁,因脑血管意外昏迷而入院。患者呼吸道内有分泌物,不易咳出,下列吸痰操作哪项错误
A.调节负压至40.0~53.3kPa
B.患者头部转向操作者
C.先插管后再启动吸引器
D.吸管从深部向上提出,左右旋转吸痰
E.痰液黏稠,采用叩拍胸背、超声雾化吸入,便于吸出
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,50岁,干部,因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。针对患者的精神状态,较适宜的护理措施是
A.让患者独处
B.让患者说出精神紧张的原因
C.和患者说一些轻松的话题
D.注意抚慰性非语言交流
E.向患者说明精神紧张对本病的害处
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,50岁,干部,因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。当考虑为急性心肌梗死时,护士必须迅速采取的措施不包括
A.马上给予吸氧
B.准备好急救药品
C.立即肌内注射哌替啶
D.进行心电监护
E.使用溶栓药物
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,50岁,干部,因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情
A.家庭史
B.职业
C.吸烟史
D.生活习惯
E.心绞痛病史
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,诊断为急性脑出血收入院。患者目前存在的护理诊断有
A.自理缺陷
B.恐惧
C.疼痛
D.体液不足
E.体温过高
开始考试点击查看答案 - 6案例:夏某,30岁,因脑血管意外昏迷而入院。若给患者用氧,氧流量2L/分,其氧浓度是
A.0.21
B.0.25
C.0.29
D.0.33
E.0.37
开始考试点击查看答案 - 7案例:夏某,30岁,因脑血管意外昏迷而入院。患者需行颈外静脉穿刺,其穿刺点为
A.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
B.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处
C.下领角与锁骨上缘中点连线的下1/3处
D.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处
E.下颌角与锁骨下缘中点连线的下1/3处
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型临床表现是
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱
D.创面湿润,有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮。针对该患者疱疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是
A.每隔1~2小时协助翻身
B.在骶尾部垫气圈
C.在无菌操作下抽出水疱内液体
D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮。该患者的饮食应选择
A.高热量、低蛋白质、低盐
B.低盐、高蛋白质、高维生素
C.高热量、高蛋白质、高维生素
D.高脂肪、低蛋白质、高维生素
E.低脂肪、高蛋白质、低维生素
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