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案例:女性,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/分,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/分;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。目前最适宜的治疗措施为

发布时间:2021-01-21

A.待临产后急诊剖宫产

B.待胎儿成熟后择期剖宫产

C.若无产科指征等待自然分娩

D.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产

E.待自然临产,宫口开全后阴道助产

F.嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位

试卷相关题目

  • 1案例:女性,28岁,G1P0,妊娠40周,规律宫缩14小时后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5分钟突发大量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/分,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。该产妇仍有出现晚期产后出血的可能,晚期产后出血是指

    A.分娩2小时后发生的子宫大出血

    B.多数发生在产后6~8周

    C.胎盘胎膜残留是一个重要原因

    D.多数晚期产后出血发生在产后10日左右

    E.子宫复旧不全也是晚期产后出血发生的原因之一

    F.胎儿娩出24小时后产褥期内发生的子宫大量出血

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  • 2案例:女性,28岁,G1P0,妊娠40周,规律宫缩14小时后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5分钟突发大量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/分,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。此时的处理原则及措施有

    A.加强宫缩

    B.按摩子宫

    C.行刮宫术

    D.应用宫缩药

    E.使用升压药物

    F.若膀胱过度充盈,迅速给予导尿

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  • 3案例:女性,28岁,G1P0,妊娠40周,规律宫缩14小时后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5分钟突发大量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/分,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。该产妇最可能的出血原因是

    A.宫颈裂伤

    B.阴道裂伤

    C.产后宫缩乏力

    D.胎盘部分剥离

    E.凝血功能障碍

    F.缩宫素使用不当

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  • 4案例:女性,34岁,G2P1,停经47日,尿妊娠试验(+),患者要求终止妊娠。关于人工流产后的出院指导,叙述错误的是

    A.每日用温开水清洗会阴并换内裤

    B.保持外阴清洁和干燥

    C.术后2周内禁止性生活及盆浴

    D.术后应及时进行体育锻炼,以尽快恢复体力

    E.注意观察阴道流血及腹痛情况

    F.阴道流血多于月经量且伴腹痛时应及时就诊

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  • 5案例:女性,34岁,G2P1,停经47日,尿妊娠试验(+),患者要求终止妊娠。此时最可能是出现了(提示:该妇女在行人工流产的过程中,突然出现面色苍白、出汗、胸闷及血压下降)

    A.子宫穿孔

    B.感染

    C.肺栓塞

    D.变态反应

    E.人工流产综合征

    F.吸宫不全

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  • 6案例:女性,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/分,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/分;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。妊娠合并心脏病最危险的时期有

    A.妊娠8~12周

    B.妊娠14~20周

    C.妊娠24~28周

    D.妊娠32~34周

    E.分娩期

    F.产褥期最初3日

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  • 7案例:女性,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/分,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/分;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括

    A.轻微活动后即有胸闷、心悸、气促

    B.休息时心率大于110次/分

    C.夜间常因胸闷而须坐起

    D.肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失

    E.双下肢水肿

    F.轻微活动后呼吸大于20次/分

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  • 8案例:女性,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/分,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/分;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有

    A.生活环境

    B.既往有无结核病史

    C.心脏病类型

    D.心脏病程度

    E.是否有水肿

    F.心功能分级

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  • 9案例:女性,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3日”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。该患者可能的诊断是

    A.子宫颈癌

    B.老年性阴道炎

    C.子宫内膜癌

    D.卵巢癌

    E.子宫肉瘤

    F.子宫颈炎

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  • 10案例:女性,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3日”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。最可靠的诊断方法有

    A.分段诊刮

    B.子宫镜

    C.子宫及附件B超

    D.宫颈刮片

    E.阴道镜

    F.淋巴造影

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