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案例:患者,女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心率140次/分,遥远,胎位不清。若B超示羊水过多,胎儿正常,本例最恰当的治疗方法是

发布时间:2021-01-18

A.立即人工破膜

B.尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压

C.剖宫产

D.胎儿宫内输血

E.缩宫素静脉滴注引产

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心率140次/分,遥远,胎位不清。为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是

    A.胎心电子监护

    B.胎动计数

    C.血常规检查

    D.阴道检查

    E.B超检查

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  • 2案例:患者,女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心率140次/分,遥远,胎位不清。该患者最可能的诊断是

    A.羊水过少

    B.羊水过多

    C.胎盘早剥

    D.先兆早产

    E.双胎妊娠

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  • 3案例:患者,女性,33岁。孕2产0,孕42周入院。平素月经规律,未规律产检。检查:BP110/80mmHg,心肺(—);宫高38cm,腹围101cm,无宫缩,头浮,胎心率140〜160次/分,胎动正常;骨盆内测量无异常,宫颈消退70%,宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级,羊水指数(AFI)12cm。关于该患者的处理,恰当的是

    A.急诊剖宫产

    B.择期剖宫产

    C.严密监测下缩宫素引产

    D.严密监测下继续妊娠

    E.羊膜腔内输液治疗

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  • 4案例:患者,女性,33岁。孕2产0,孕42周入院。平素月经规律,未规律产检。检查:BP110/80mmHg,心肺(—);宫高38cm,腹围101cm,无宫缩,头浮,胎心率140〜160次/分,胎动正常;骨盆内测量无异常,宫颈消退70%,宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级,羊水指数(AFI)12cm。该患者最可能的诊断是

    A.过期妊娠

    B.胎儿窘迫

    C.羊水过少

    D.先兆临产

    E.胎盘早剥

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  • 5案例:患者,女性,30岁。孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心率110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是

    A.缩宫素引产

    B.输血输液

    C.胎头吸引助产

    D.剖宫产

    E.以上均不对

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  • 6案例:患者,女性,32岁。孕2产1,宫内孕37周,因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP130/80mmHg,HR136次/分,早搏2次/分,R28次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心158次/分,肝肋下未及、双下肢轻度水肿,Hb89g/L。该患者最可能的诊断是

    A.上呼吸道感染

    B.肺炎

    C.围生期心肌病

    D.妊娠期高血压疾病

    E.妊娠期高血压疾病合并心脏病

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  • 7案例:患者,女性,32岁。孕2产1,宫内孕37周,因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP130/80mmHg,HR136次/分,早搏2次/分,R28次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心158次/分,肝肋下未及、双下肢轻度水肿,Hb89g/L。为明确诊断,首选检查

    A.血常规

    B.尿蛋白测定

    C.肝肾功能

    D.超声心动检查

    E.胸片

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  • 8案例:患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。该患者可能出现的并发症不包括

    A.休克

    B.贫血

    C.子宫胎盘卒中

    D.产褥感染

    E.席汉综合征

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  • 9案例:患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是

    A.按摩子宫

    B.缩宫素静脉点滴

    C.静脉补液、输血

    D.监测生命体征

    E.检查软产道

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  • 10案例:患者,女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50〜60秒,间歇1〜2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。根据该患者的病史,该患者最可能的诊断是

    A.子痫

    B.羊水栓塞

    C.子宫破裂

    D.急性心力衰竭

    E.脑卒中

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