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案例:患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。该患者经内科治疗3个月余后,请耳鼻喉科会诊,应建议行下列哪种处理

发布时间:2021-01-06

A.观察

B.继续抗感染治疗

C.扁桃体切除术

D.激素治疗

E.利尿剂治疗

F.复查尿常规、抗“O”、血沉等

试卷相关题目

  • 1案例:患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。如要准确判断该患者的扁桃体是否是“病灶”,可采取的是

    A.扁桃体按摩法

    B.等离子消融术

    C.隐窝口冲洗法

    D.透明质酸试验

    E.Impletol试验

    F.超短波照射

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  • 2案例:患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。该患者可以考虑诊断为

    A.急性扁桃体炎

    B.病灶性扁桃体炎

    C.隐窝性扁桃体炎

    D.滤泡性扁桃体炎

    E.单纯性扁桃体炎

    F.肾炎

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  • 3案例:患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。确诊脑脊液鼻漏后,下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法

    A.放射性核素ECT法

    B.MRI检查

    C.CT检查

    D.鼻内镜检查法

    E.X线平片检查

    F.椎管内注射标记物法

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  • 4案例:患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是

    A.行患侧鼻腔填塞

    B.应用抗生素治疗,预防感染

    C.降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合

    D.限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量

    E.保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗

    F.发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗

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  • 5案例:患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊

    A.观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液

    B.采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液

    C.采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液

    D.鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液

    E.采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液

    F.采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液

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  • 6案例:患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。行扁桃体切除术后,下列哪种并发症最常见

    A.原发性出血

    B.继发性出血

    C.创口感染

    D.咽部瘢痕形成

    E.颈深部感染

    F.肺部感染

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  • 7案例:患者男,42岁,身高172cm,体重75kg,3〜4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2°C,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。根据病史和临床表现初步可以诊断为扁桃体周围脓肿,常见致病菌有

    A.金黄色葡萄球菌

    B.乙型溶血性链球菌

    C.甲型草绿色链球菌

    D.流感嗜血杆菌

    E.厌氧菌

    F.隐球菌

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  • 8案例:患者男,42岁,身高172cm,体重75kg,3〜4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2°C,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。如果扁桃体周围脓肿诊断成立,还可能出现的临床表现有哪些

    A.畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘

    B.语言含糊不清

    C.咳嗽

    D.张口困难

    E.盗汗

    F.左侧下颌角淋巴结肿大

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  • 9案例:患者男,42岁,身高172cm,体重75kg,3〜4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2°C,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别

    A.咽旁脓肿

    B.扁桃体脓肿

    C.智齿冠周炎

    D.脓性颌下炎

    E.扁桃体恶性肿瘤

    F.以上都是

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  • 10案例:患者男,42岁,身高172cm,体重75kg,3〜4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2°C,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常见并发症有

    A.颈内静脉血栓

    B.咽旁脓肿

    C.急性喉炎

    D.脓毒血症

    E.喉水肿

    F.化脓性颈淋巴结炎

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