案例:患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是
A.行患侧鼻腔填塞
B.应用抗生素治疗,预防感染
C.降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合
D.限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量
E.保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗
F.发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗
试卷相关题目
- 1案例:患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊
A.观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液
B.采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
C.采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
D.鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液
E.采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液
F.采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是
A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
F.红色浑浊液体
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案
A.鼻窦CT
B.头部MRI
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E.上颌窦穿刺检查
F.鼻阻力检查
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。应做哪些检查来明确诊断
A.鼻咽部CT
B.鼻腔新生物病理检查
C.鼻窦A超检查
D.鼻阻力检查
E.新生物摘除后活检
F.上颌窦穿刺检查
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为
A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.嗅母细胞瘤
D.鼻腔血管瘤
E.鼻腔淋巴瘤
F.鼻腔纤维瘤
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。确诊脑脊液鼻漏后,下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法
A.放射性核素ECT法
B.MRI检查
C.CT检查
D.鼻内镜检查法
E.X线平片检查
F.椎管内注射标记物法
开始考试点击查看答案 - 7案例:患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。该患者可以考虑诊断为
A.急性扁桃体炎
B.病灶性扁桃体炎
C.隐窝性扁桃体炎
D.滤泡性扁桃体炎
E.单纯性扁桃体炎
F.肾炎
开始考试点击查看答案 - 8案例:患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。如要准确判断该患者的扁桃体是否是“病灶”,可采取的是
A.扁桃体按摩法
B.等离子消融术
C.隐窝口冲洗法
D.透明质酸试验
E.Impletol试验
F.超短波照射
开始考试点击查看答案 - 9案例:患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。该患者经内科治疗3个月余后,请耳鼻喉科会诊,应建议行下列哪种处理
A.观察
B.继续抗感染治疗
C.扁桃体切除术
D.激素治疗
E.利尿剂治疗
F.复查尿常规、抗“O”、血沉等
开始考试点击查看答案 - 10案例:患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。行扁桃体切除术后,下列哪种并发症最常见
A.原发性出血
B.继发性出血
C.创口感染
D.咽部瘢痕形成
E.颈深部感染
F.肺部感染
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