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案例:患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。查体:吸气性三凹征(+),双肺呼吸音减低。针对上述症状,采取以下哪种治疗可能有效

发布时间:2020-12-28

A.地塞米松

B.加强抗感染

C.硫酸镁

D.吲哚美辛

E.前列环素

试卷相关题目

  • 1案例:患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。查体:吸气性三凹征(+),双肺呼吸音减低。经治疗后患儿病情改善,但第2天又出现呼吸急促、尿量减少、心率增快,达180次/分,经皮血氧饱和度在70%〜80%左右,应首先考虑为

    A.感染性肺炎

    B.肺动脉高压

    C.气漏

    D.支气管肺发育不良

    E.动脉导管开放

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  • 2案例:患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。查体:吸气性三凹征(+),双肺呼吸音减低。若给予该患儿PS治疗,每次给药剂量为

    A.50mg/kg

    B.80〜100mg/kg

    C.100〜150mg/kg

    D.70〜200mg/kg

    E.200〜250mg/kg

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  • 3案例:患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。查体:吸气性三凹征(+),双肺呼吸音减低。关于患儿用氧,下列说法正确的是

    A.应进行血氧监测,使PaO2维持在50〜70mmHg,SaO2维持在85%〜95%

    B.应进行血氧监测,使PaO2维持在50〜65mmHg,SaO2维持在88%〜92%

    C.应进行血氧监测,使PaO2维持在60〜70mmHg,SaO2维持在88%〜95%

    D.应进行血氧监测,使PaO2维持在50〜80mmHg,SaO2维持在87%〜93%

    E.应进行血氧监测,使PaO2维持在65〜70mmHg,SaO2维持在90%〜95%

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  • 4案例:患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。查体:吸气性三凹征(+),双肺呼吸音减低。下列处理最恰当的是

    A.头罩吸氧

    B.纠正酸中毒

    C.PS+持续气道正压呼吸(CPAP)

    D.高压氧

    E.地塞米松

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  • 5案例:患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。查体:吸气性三凹征(+),双肺呼吸音减低。该患儿胸部X线可表现为

    A.胸部X线可见斑片状、面纱或云雾状密度增高或有叶间积液,多伴有肺气肿,心胸比例增大

    B.胸部X线可见肺大疱、脓胸或脓气胸

    C.胸部X线缺乏特异性改变,初期肺纹理增粗,亦可呈局灶性改变,条索状阴影或大块实变征

    D.胸部X线显示双肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张,也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸、纵隔气肿

    E.胸部X线显示双肺透亮度普遍降低,可见弥漫性均匀网状阴影和支气管充气征,重者呈“白肺”

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  • 6案例:34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,双肺呼吸音低,深吸气末可闻及少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是

    A.大量羊水吸人

    B.胎粪阻塞细支气管

    C.宫内感染

    D.缺乏表面活性物质

    E.肺液潴留较多

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  • 7案例:34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,双肺呼吸音低,深吸气末可闻及少量细湿啰音。最可能的诊断是

    A.感染性肺炎

    B.羊水吸入综合征

    C.新生儿湿肺

    D.肺透明膜病

    E.持续肺动脉高压

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  • 8案例:34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,双肺呼吸音低,深吸气末可闻及少量细湿啰音。最紧急的处理是

    A.保暖

    B.纠正酸中毒

    C.抗生素

    D.激素

    E.正压给氧

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  • 9案例:孕29周,因母亲患SLE、肾衰竭、腹水、剖宫产娩出,患儿生后Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为3分,5分,8分,球囊面罩加压给氧,仍气促呻吟,需要气管插管,机械通气治疗。根据患者的临床表现,不应考虑的诊断是

    A.新生儿呼吸窘迫综合征

    B.新生儿气漏

    C.新生儿窒息

    D.新生儿湿肺

    E.新生儿感染

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  • 10案例:孕29周,因母亲患SLE、肾衰竭、腹水、剖宫产娩出,患儿生后Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为3分,5分,8分,球囊面罩加压给氧,仍气促呻吟,需要气管插管,机械通气治疗。患者经检查为新生儿呼吸窘迫综合征,胸部X线最有可能为

    A.肺气肿,肺门纹理增粗

    B.双肺透亮度增强伴有节段性肺不张

    C.双肺弥漫性浸润影

    D.双肺呈毛玻璃样,伴有周围支气管充气征

    E.双肺外带透亮度高,未见肺纹理

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