案例:10个月患儿,因咳嗽,呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度撕哑,时有鼾声,偶有呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄和止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育良好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣音及吸气性三凹征(+),口唇轻度发绀, 可闻及喉鸣音,心腹(-)。血常规WBC 14.5×109/L,中性粒细胞85%,胸部X线可见双肺纹理粗厚,心膈未见异常。主要诊断是
发布时间:2020-12-26
A.急性喉炎
B.毛细支气管炎
C.支气管哮喘首次发作
D.哮喘性支气管炎
E.急性上呼吸道梗阻
试卷相关题目
- 1案例:32个月的幼儿就诊,有咽痛、发热2天。大便稀,3〜4次/天,量不多,尿量正常。查血常规白细胞,CRP均在正常范围。最主要的治疗措施是
A.抗生素治疗
B.积极应用抗病毒药
C.激素治疗
D.对症治疗
E.丙种球蛋白支持治疗
开始考试点击查看答案 - 2案例:32个月的幼儿就诊,有咽痛、发热2天。大便稀,3〜4次/天,量不多,尿量正常。查血常规白细胞,CRP均在正常范围。患儿的病原体最可能是
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.寄生虫
E.其他
开始考试点击查看答案 - 3案例:32个月的幼儿就诊,有咽痛、发热2天。大便稀,3〜4次/天,量不多,尿量正常。查血常规白细胞,CRP均在正常范围。应诊断为
A.咽炎
B.上呼吸道感染
C.腹泻病
D.咽炎合并腹泻
E.喉炎
开始考试点击查看答案 - 4案例:2岁小儿,夜间经常打鼾,侧卧会好转,一旦感冒打鼾加重,甚至会出现睡眠呼吸暂停。检测发现,婴幼儿气道阻力明显高于成人,其原因主要是
A.肺活量小
B.肺储备少
C.气道管径小
D.潮气量小
E.气体弥散量小
开始考试点击查看答案 - 5案例:2岁小儿,夜间经常打鼾,侧卧会好转,一旦感冒打鼾加重,甚至会出现睡眠呼吸暂停。患儿近日出现感冒发热症状,打鼾加重,若至你处就诊,相应的处理是
A.转五官科建议手术
B.处理感冒
C.按感冒处理后建议转五官科进一步检查
D.按感冒处理后不必转五官科就诊或手术
E.立即行睡眠监测
开始考试点击查看答案 - 6案例:10个月患儿,因咳嗽,呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度撕哑,时有鼾声,偶有呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄和止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育良好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣音及吸气性三凹征(+),口唇轻度发绀, 可闻及喉鸣音,心腹(-)。血常规WBC 14.5×109/L,中性粒细胞85%,胸部X线可见双肺纹理粗厚,心膈未见异常。从咳嗽、喉鸣音、呼吸困难鉴别,首先考虑的是
A.咽后壁脓肿
B.支气管炎
C.细菌性肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管异物
开始考试点击查看答案 - 7案例:10个月患儿,因咳嗽,呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度撕哑,时有鼾声,偶有呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄和止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育良好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣音及吸气性三凹征(+),口唇轻度发绀, 可闻及喉鸣音,心腹(-)。血常规WBC 14.5×109/L,中性粒细胞85%,胸部X线可见双肺纹理粗厚,心膈未见异常。查体时尤其要注意的是
A.肺部有无哮鸣音
B.心脏节律
C.前囟张力
D.瞳孔对光反射
E.咽部
开始考试点击查看答案 - 8案例:10个月患儿,因咳嗽,呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度撕哑,时有鼾声,偶有呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄和止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育良好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣音及吸气性三凹征(+),口唇轻度发绀, 可闻及喉鸣音,心腹(-)。血常规WBC 14.5×109/L,中性粒细胞85%,胸部X线可见双肺纹理粗厚,心膈未见异常。为明确诊断,需立即进行的辅助检查是
A.肺功能
B.血气分析
C.腰椎穿刺
D.颈部正侧位片
E.电解质
开始考试点击查看答案 - 9案例:1岁男孩,发热2天,有声嘶,吸气性喉鸣音,较烦躁,查体有吸气性三凹征,无发绀。双肺听诊呼吸音粗,可闻及干啰音。临床诊断为喉炎,请问为喉梗阻几度
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.没有喉梗阻
开始考试点击查看答案 - 10案例:1岁男孩,发热2天,有声嘶,吸气性喉鸣音,较烦躁,查体有吸气性三凹征,无发绀。双肺听诊呼吸音粗,可闻及干啰音。此患儿对于激素的应用,你认为较好的是
A.不用
B.雾化吸入激素
C.口服激素
D.静脉激素
E.肌注激素
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