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案例:10个月患儿,因咳嗽,呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度撕哑,时有鼾声,偶有呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄和止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育良好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣音及吸气性三凹征(+),口唇轻度发绀, 可闻及喉鸣音,心腹(-)。血常规WBC 14.5×109/L,中性粒细胞85%,胸部X线可见双肺纹理粗厚,心膈未见异常。主要诊断是

发布时间:2020-12-26

A.急性喉炎

B.毛细支气管炎

C.支气管哮喘首次发作

D.哮喘性支气管炎

E.急性上呼吸道梗阻

试卷相关题目

  • 1案例:32个月的幼儿就诊,有咽痛、发热2天。大便稀,3〜4次/天,量不多,尿量正常。查血常规白细胞,CRP均在正常范围。最主要的治疗措施是

    A.抗生素治疗

    B.积极应用抗病毒药

    C.激素治疗

    D.对症治疗

    E.丙种球蛋白支持治疗

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  • 2案例:32个月的幼儿就诊,有咽痛、发热2天。大便稀,3〜4次/天,量不多,尿量正常。查血常规白细胞,CRP均在正常范围。患儿的病原体最可能是

    A.病毒

    B.细菌

    C.支原体

    D.寄生虫

    E.其他

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  • 3案例:32个月的幼儿就诊,有咽痛、发热2天。大便稀,3〜4次/天,量不多,尿量正常。查血常规白细胞,CRP均在正常范围。应诊断为

    A.咽炎

    B.上呼吸道感染

    C.腹泻病

    D.咽炎合并腹泻

    E.喉炎

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  • 4案例:2岁小儿,夜间经常打鼾,侧卧会好转,一旦感冒打鼾加重,甚至会出现睡眠呼吸暂停。检测发现,婴幼儿气道阻力明显高于成人,其原因主要是

    A.肺活量小

    B.肺储备少

    C.气道管径小

    D.潮气量小

    E.气体弥散量小

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  • 5案例:2岁小儿,夜间经常打鼾,侧卧会好转,一旦感冒打鼾加重,甚至会出现睡眠呼吸暂停。患儿近日出现感冒发热症状,打鼾加重,若至你处就诊,相应的处理是

    A.转五官科建议手术

    B.处理感冒

    C.按感冒处理后建议转五官科进一步检查

    D.按感冒处理后不必转五官科就诊或手术

    E.立即行睡眠监测

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  • 6案例:10个月患儿,因咳嗽,呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度撕哑,时有鼾声,偶有呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄和止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育良好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣音及吸气性三凹征(+),口唇轻度发绀, 可闻及喉鸣音,心腹(-)。血常规WBC 14.5×109/L,中性粒细胞85%,胸部X线可见双肺纹理粗厚,心膈未见异常。从咳嗽、喉鸣音、呼吸困难鉴别,首先考虑的是

    A.咽后壁脓肿

    B.支气管炎

    C.细菌性肺炎

    D.毛细支气管炎

    E.支气管异物

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  • 7案例:10个月患儿,因咳嗽,呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度撕哑,时有鼾声,偶有呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄和止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育良好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣音及吸气性三凹征(+),口唇轻度发绀, 可闻及喉鸣音,心腹(-)。血常规WBC 14.5×109/L,中性粒细胞85%,胸部X线可见双肺纹理粗厚,心膈未见异常。查体时尤其要注意的是

    A.肺部有无哮鸣音

    B.心脏节律

    C.前囟张力

    D.瞳孔对光反射

    E.咽部

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  • 8案例:10个月患儿,因咳嗽,呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度撕哑,时有鼾声,偶有呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄和止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育良好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣音及吸气性三凹征(+),口唇轻度发绀, 可闻及喉鸣音,心腹(-)。血常规WBC 14.5×109/L,中性粒细胞85%,胸部X线可见双肺纹理粗厚,心膈未见异常。为明确诊断,需立即进行的辅助检查是

    A.肺功能

    B.血气分析

    C.腰椎穿刺

    D.颈部正侧位片

    E.电解质

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  • 9案例:1岁男孩,发热2天,有声嘶,吸气性喉鸣音,较烦躁,查体有吸气性三凹征,无发绀。双肺听诊呼吸音粗,可闻及干啰音。临床诊断为喉炎,请问为喉梗阻几度

    A.Ⅰ度

    B.Ⅱ度

    C.Ⅲ度

    D.Ⅳ度

    E.没有喉梗阻

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  • 10案例:1岁男孩,发热2天,有声嘶,吸气性喉鸣音,较烦躁,查体有吸气性三凹征,无发绀。双肺听诊呼吸音粗,可闻及干啰音。此患儿对于激素的应用,你认为较好的是

    A.不用

    B.雾化吸入激素

    C.口服激素

    D.静脉激素

    E.肌注激素

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