位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 医师考试 > 公卫执业医师 > 第一单元 > 传染病主治医师_专业知识和专业实践能力1

案例:乙型肝炎患者,男性,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,扑翼样震颤阳性,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下触及3cm,上肢穿刺部位有淤斑。实验室检查:Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮体(-),尿镜检(-)。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是

发布时间:2020-12-25

A.血气分析

B.肾功能

C.血氨

D.肝功能

E.头颅CT

F.消化道造影

试卷相关题目

  • 1案例:乙型肝炎患者,男性,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,扑翼样震颤阳性,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下触及3cm,上肢穿刺部位有淤斑。实验室检查:Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮体(-),尿镜检(-)。该患者最可能的诊断是

    A.肝硬化,并发肝性脑病

    B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    C.糖尿病酮症酸中毒

    D.脑血管病

    E.尿毒症

    F.中毒性菌痢

    开始考试点击查看答案
  • 2案例:女性,22岁。乏力、纳差10天,尿色加深呈浓茶样2天入院。查体:巩膜中度黄染,肝肋下1指,质软、有压痛,脾未及。TBiL68μmol/L,ALT400U/L,HBsAg(+)。确诊为急性黄疸型乙型肝炎。该患者半年后复查,抗-HBs阳性,其余乙肝病毒标志物均阴性,此时表明

    A.免疫耐受,病情迁延不愈

    B.疾病已治愈,患者获得持久免疫

    C.仍有传染性

    D.肝炎病毒在体内仍有少量复制

    E.病情痊愈,但有复发的可能

    F.S基因出现变异

    开始考试点击查看答案
  • 3案例:女性,22岁。乏力、纳差10天,尿色加深呈浓茶样2天入院。查体:巩膜中度黄染,肝肋下1指,质软、有压痛,脾未及。TBiL68μmol/L,ALT400U/L,HBsAg(+)。确诊为急性黄疸型乙型肝炎。该患者1个月后复查:肝功正常,血清学检查:抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,HBsAg阴性,HBeAg阴性。此时表明

    A.急性乙型肝炎恢复期

    B.转变成慢性肝炎

    C.肝炎未愈,病毒仍在复制

    D.仍有传染性,需继续隔离

    E.肝炎已治愈,但有可能复发

    F.转变成慢性乙肝病毒携带者

    开始考试点击查看答案
  • 4案例:女性,22岁。乏力、纳差10天,尿色加深呈浓茶样2天入院。查体:巩膜中度黄染,肝肋下1指,质软、有压痛,脾未及。TBiL68μmol/L,ALT400U/L,HBsAg(+)。确诊为急性黄疸型乙型肝炎。在住院过程中,检查发现该患者HBsAg、HBeAg阳性,其意义为

    A.已进人恢复期,无传染性

    B.患者血液中Dane颗粒较多,具有传染性

    C.患者血液中Dane颗粒较少,传染性小

    D.易转变为肝癌

    E.易转变为慢性活动性肝炎

    F.容易发展成重型肝炎

    开始考试点击查看答案
  • 5案例:女性,22岁。乏力、纳差10天,尿色加深呈浓茶样2天入院。查体:巩膜中度黄染,肝肋下1指,质软、有压痛,脾未及。TBiL68μmol/L,ALT400U/L,HBsAg(+)。确诊为急性黄疸型乙型肝炎。乙型肝炎病毒属于

    A.RNA病毒

    B.DNA病毒

    C.EB病毒

    D.巨细胞病毒

    E.肠道病毒

    F.疱疹病毒

    开始考试点击查看答案
  • 6案例:乙型肝炎患者,男性,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,扑翼样震颤阳性,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下触及3cm,上肢穿刺部位有淤斑。实验室检查:Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮体(-),尿镜检(-)。如果患者烦躁不安,对症处理可选用

    A.吗啡

    B.地西泮

    C.水合氯醛

    D.扑尔敏(氯苯那敏)

    E.异丙嗪

    F.苯巴比妥

    开始考试点击查看答案
  • 7案例:乙型肝炎患者,男性,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,扑翼样震颤阳性,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下触及3cm,上肢穿刺部位有淤斑。实验室检查:Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮体(-),尿镜检(-)。对此患者的治疗,下列各项中正确的是

    A.禁食蛋白质

    B.口服乳果糖

    C.静滴精氨酸

    D.肥皂水灌肠

    E.补充支链氨基酸

    F.口服抗生素

    开始考试点击查看答案
  • 8案例:男孩,9岁。1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。查体:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。实验室检查:ALT980U/L,TBiL116.5μmol/L。为进一步明确诊断,该患者应首先做哪些检查

    A.抗-HAV IgG

    B.乙肝五项

    C.抗-HAV IgM

    D.肺炎支原体抗体

    E.胸部平片

    F.HCV抗体

    开始考试点击查看答案
  • 9案例:男孩,9岁。1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。查体:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。实验室检查:ALT980U/L,TBiL116.5μmol/L。该患者最可能的诊断为

    A.EBV感染、中毒性肝脏损伤

    B.急性胃肠炎

    C.急性乙型肝炎

    D.急性甲型肝炎

    E.药物性肝炎

    F.自身免疫性肝炎

    开始考试点击查看答案
  • 10案例:男孩,9岁。1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。查体:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。实验室检查:ALT980U/L,TBiL116.5μmol/L。该患者可给予下列哪些治疗

    A.还原型谷胱甘肽

    B.维生素C

    C.甘利欣

    D.拉米夫定

    E.干扰素

    F.利巴韦林

    开始考试点击查看答案
返回顶部